仅用临床样本检测就能批量发SCI？当然可以

　　之前咱们在介绍TCGA筛到候选分子该如何往下做、介绍Oncomine的使用时，曾经提到过基础研究的数据构成，理想情况下应该包括四个维度，即分子、细胞、动物、组织（临床样本）。

　　从数据库或前期的高通量筛选课题中找到一些有潜力的候选分子后，需要在临床样本中看看它跟生存、预后的相关性，进一步确认它的研究价值。我们的单元课02就是来解决这个问题，怎么分析某个分子和临床的相关性。

　　再回顾一下《TCGA筛到了基因，如何继续往下做？》这一节，酸菜提到过此类研究的风险，有可能你拿到的候选分子做下来是没有表型的，这种风险还蛮常见。所以通常不会只选一个分子，而是有3-5个备胎。

　　这些备胎里有一个验证成功了，那就保本了；成了2个就赚一个，成了3个就是3篇SCI了。没错，一个分子发一篇。

　　只做临床相关性的线分是意料之中的。如果想冲上3-5分，可做亚组分析增加层次感，也给文章的讨论部分带来一些更深入讨论的空间。但再想往上就难了，需要增加其他的实验了。

　　有一点需要注意的是，本节课讲的是基础研究中，某分子与临床指标相关性的分析。它和临床研究中的病例对照研究、诊断性研究有相似的地方。

　　区别在于，此处观察的暴露因素是一个新型的待深入阐释作用机制的分子，离临床应用还有很远；而且在数据的处理上，也没有临床研究这么多严格的规范，酸菜总结了四个字：不太严谨。

　　不过也不代表可以胡来，该有的规矩还是有的。只是说如果你已经学习过临床研究的统计方法，今天的内容可能对你来说应该很Easy。如果啥都没学过，这便是很好的一个入门课。

　　小明想研究某基因（代号ABC）的表达与患者肿瘤恶性程度的相关性，于是回顾性收集了80例患者的信息和肿瘤样品的石蜡切片，通过免疫组化检测了ABC在肿瘤组织中的表达，数据见Excel“基线资料数据-作业”，请你帮忙做基线数据表：

　　基线岁为界线年为界线) ABC的表达（即“ABC(IHCScore)”），可按0至2=低表达，3至4=高表达

　　基线表是要对纳入研究的患者的一些特征做总结，也就是简单的描述性统计。其中包括人口学特征，以及跟所研究的疾病相关的一些临床信息，包括你考虑到的所有潜在的混杂因素。

　　先看看示例数据，80例去身份识别的临床资料保存在Excel表中。我就截取前10例展示一下。

　　先判断数据类型，不同的数据类型在基线表中会有不同的参数来表示。分类变量（如性别、年龄、是否肥胖等）通常用“例数（百分比）”的形式；而连续变量要看是否符合正态分布，符合就用“平均值±标准差”，不符合就用“中位数（1/4-3/4分位数）”。

　　主要提醒注意一些容易不小心弄错的数据类型，比如T分期，1~4看起来是数字，其实是等级变量，分类变量的一种，也可以写成T1~T4，所以也是用“例数（百分比）”去描述的。同理，Treatment那里1~3也只是3种处理方法的代号，实际工作中你应该是写处理名称比如“手术

　　还有年龄、病程和基因表达值，原来是数值型变量，但题目要求按照55岁为界分成两组，其实也就变成了二分类变量。

　　先要做些文字转换，因为到后边做回归分析的时候，对表格中的文字不能正确处理，所以要将文字转换成数字，比如性别一列中， “男”→

　　然后点工具栏上的筛选，表头右下角就会出现下拉框的箭头。上边的表是已经点好筛选的，所以你早就看到那个小箭头了。

　　55岁组，填上“1”。同样处理好其他需要分组的数据。接下来在SPSS中打开Excel表：

　　接下来的弹窗主要提醒确认勾选上“从第一行数据中读取变量名”，其他的默认就好。或者再在工作表那里检查一下是否覆盖了Excel表中的所有数据。

　　然后就做刚才说过的赋值。在转换过数字的那个变量的“值”那一格点一下，弹窗中填好各数字对应的值，比如刚才转过的性别中，“女”为0，“男”为“1”，那就是这样：

　　小明想研究某基因（代号ABC）的表达与患者肿瘤恶性程度的相关性，于是回顾性收集了80例患者的信息和肿瘤样品的石蜡切片，通过免疫组化检测了ABC在肿瘤组织中的表达，数据见Excel“基线资料数据-作业”，请你帮忙进行以下分析：

　　1) 年龄可按55岁为界线年为界线) ABC的表达（即“ABC(IHCScore)”），可按0至2=低表达，3至4=高表达

　　→交叉表”，然后把基因表达值做为交叉表的列，其他因素为行。点开“统计”选卡方。

　　所以此处选皮尔逊的0.34为P值。看完所有因素和基因表达的相关性分析后，将频数、P值整理成如下表格：

　　小明想研究某基因（代号ABC）的表达与患者肿瘤恶性程度的相关性，于是回顾性收集了80例患者的信息和肿瘤样品的石蜡切片，通过免疫组化检测了ABC在肿瘤组织中的表达，数据见Excel“基线资料数据-作业”，请你帮忙进行以下分析：

　　多因素Logist回归分析ABC的表达是否是肿瘤发生转移的独立风险因素。

　　肿瘤转移与否是作为结局，它个二分类变量，所以选择二元Logistic回归。如果结局是多元分类变量，比如好、中、差，则选择多元Logistic回归。

　　→回归→二元Logistic回归。然后因变量选择转移，把其他潜在的影响因素选作协变量。虽然年龄、病程、ABC表达我们刚才做了分组，但这里最好是选择原始的连续值数据。

　　显然治疗方法和肥胖都是p 0.05，ABC表达倒不是。所以ABC不是肿瘤转移的独立风险因素。

　　小明想研究某基因（代号ABC）的表达与患者肿瘤恶性程度的相关性，于是回顾性收集了80例患者的信息和肿瘤样品的石蜡切片，通过免疫组化检测了ABC在肿瘤组织中的表达，数据见Excel“基线资料数据-作业”，请你帮忙进行以下分析：

　　→Cox回归”。然后在把随访时间选到“时间”变量中，“状态”则是生存状态，把要分析的单变量放到“协变量”中，这里先做性别。

　　在输出的结果中，同样找到刚才的那几个值，Exp(B)就是Hazard Ratio。

　　可以看到在单因素Cox分析中，跟生存有显著相关的几个因素是治疗、病理分化、转移和ABC基因表达。

　　小明想研究某基因（代号ABC）的表达与患者肿瘤恶性程度的相关性，于是回顾性收集了80例患者的信息和肿瘤样品的石蜡切片，通过免疫组化检测了ABC在肿瘤组织中的表达，数据见Excel“基线资料数据-作业”，请你帮忙进行以下分析：

　　这和上边的操作差不多，区别就在于，多因素是把所有要分析的因素同时放到“协变量”中。就选择单因素Cox回归中得到有显著性差异的那四个。最后就得到一张汇集各因素结果的表。

　　太多了太多了，搞得我心生惭愧，好了，SPSS基础班的可以下课了，R语言搞事班的请继续看第二条，麦子首次原声讲解用R语言做作业。

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