Science质疑关键信息出错顶级期刊新冠病毒论文闹“乌龙”

　　控制疫情，最主要方式就是准确识别出潜在的病毒传染者，有无发烧等症状成为工作人员用来直观甄别出病毒传播者重要方式。

　　然而，此前，国际顶级医学期刊《NEJM》上的一篇文章披露，新冠病毒已出现无症状的病毒传播者案例，让人心生阴云。

　　2020年1月30日，国际顶级医学期刊《The New England Journal of Medicine》（NEJM，新英格兰医学期刊）在线刊登了一篇论文，研究人员声称，在德国已经出现了本次新冠病毒的无症状传播者的案例。

　　然而，在2月3日，《Science》对该篇论文及其所提及的现象进行了报道，该报道以犀利的观点指出，从科学的严谨性角度来看，这篇发表在NEJM上的论文结果存在证据不足甚至错误的情况！

　　2020年1月24日，一名33岁的德国商人（Patient 1）出现了喉咙痛、发冷和肌肉酸痛的症状，第二天，他出现39.1C（102.4F）的高烧，并伴有咳嗽。

　　在出现这种症状之前，该患者曾于1月20日和21日在慕尼黑与一名中国商业伙伴会面。据悉，这名中国人来自于上海，她曾于1月19日至22日访问德国。在访德期间，一直没有感染的迹象或症状，但是在回中国的航班上却发病了。在回国后，她立刻被检测出2019-nCoV病毒呈阳性。下图是该患者（Index Patient）与其有关的4名无症状感染者的时间线日，她向自己的公司通报了自己的病情，于是，有关人员开始对其接触的所有人进行追踪，并将之前接触的那名德国人（Patient 1）送往位于慕尼黑的传染病和热带医学部。

　　虽然他情绪低落，但是身体很好，在此之前，他也没有报告过慢性疾病，另外，他在症状出现前14天内并没有外国旅行史。

　　随后，医生经过对该名患者进行检测，发现其呈现2019-nCoV阳性。后面几天的连续检测显示，他的痰标本中病毒载量高达每毫升108份。最后一次检测是在1月29日。

　　在1月28日，另外三名员工也检测出2019-nCoV阳性（Patient 2-4）。值得注意的是，在这些病人中，只有上述德国人（Patient 1）与上述中国国女性（Index Patient）有接触，而另外两个病人只与该德国人（Patient 1）有接触。

　　由于这名中国女性此前并没出现发病症状，所以研究人员认为，德国出现的这例感染似乎是在中国商人（Index Patient）的潜伏期内传播的。

　　对此，文章的合著者、德国柏林查理特大学医院的病毒学家克里斯蒂安·德罗斯滕（Christian Drosten）认为：“在这种十分紧急的情况下，没有人有错，很显然，由于其他条件限制，一开始是无法联系到这位女士的。”

　　哈佛大学陈河公共卫生学院的流行病学家马克·利普西奇（Marc Lipsitch）说：“在没有与患者交谈的情况下，将该病例称为无症状病例是有问题的。不过，在一些紧急情况下，作者们不可能与所有人进行交谈。”

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