知情同意书口语化患者就敢签字吗

　　从专业晦涩到通俗易懂，备受争议的医院(手术)知情同意书改革又有新进展，手术等有创性治疗前的患者知情、同意，将通过风险告知的多渠道、统一范本和“口语化”，让患者知情、理解后，再选择是否同意。中国医院协会医疗法制专业委员会常务副主任委员郑雪倩透露，这一医患沟通模式的改革，将先在北京两家公立医院试点半年。(2月1日《新京报》)

　　手术前的知情同意书变得更加口语化，能让知识水平较低的患者，更容易对情况作出判断，及时签字。然而，光将知情同意书变得让患者更容易看懂，就能增加患者对医院的信任，减少和消除相关的医患矛盾吗？恐怕不容过分乐观。

　　知情同意书的语气尊重患者了，未必就能让患者对手术放心。因为一方面，医生有可能水平差或不负责任，在手术过程中发生人为事故。另一方面，出了事故之后，医院可能强辩，说是手术中的正常风险。

　　事实上，医院在手术前让患者签知情同意书，是为了尊重患者的权利，更好地完成手术，最大限度地降低手术风险，避免不必要的医疗纠纷。如果医院让签知情同意书，是为推卸自己一方应尽的责任，将所有风险都由患者承担，知情同意书再通俗易懂，也仍然是霸王条款。

　　对于患者来讲，愿意签知情同意书，并非放弃对医生的要求。他们最关心的，不是知情同意书文字是否好懂，而是医生能否尽职尽责地做手术，以及万一出了医疗事故之后，医院方面能否承担责任。

　　不在这些方面消除患者疑虑，面对口语化的知情同意书，患者仍然会不敢贸然签字，甚至拒绝签字。当年肖志刚拒绝签字造成怀孕妻子死亡，固然有他性格等方面原因，但至少可以肯定，与知情同意书是否口语化关系不大。

　　所以，改变知情同意书的文风，固然有积极意义，更重要的却是完备其内容，以及改进相应的制度。比如，知情同意书的内容不仅要有医疗风险提示，更要有双方权利义务的说明。发生医疗事故之后，应当有相应的管理部门出面，充当中立的仲裁机构，帮助患者维权，让医院和患者各自合理担责。(李清 作者系媒体从业者)

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