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为了探索原发性肝癌(PHC)与乙型肝炎(HBV)的关系,某学者选择了某市各医院资料完整的原发性肝癌30例,并按性别、年龄、职业、居住以及生活条件配对。随机选择30例其他肿瘤患者及30例肛肠外科病例作为
A.采用1:2配对的病例对照研究,病例组与对照组全部配对因素均衡可比,因此结论可靠
B.全部研究对象均按统一的调查表询问调查,并且用统一方法检测乙型肝炎感染指标,因此结论可靠
C.研究设计合理,但样本数不够大,应扩大样本含量,分析结果方才可信
D.有关HBV感染的各项指标,在病例组与对照组比较中OR值均>4,因此结论可靠
E.对病例的选择未提供诊断标准和依据,病例来自"资料完整"者,可能存在选择偏倚,研究样本数偏小,结论不可靠
答案:E
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[公卫执业医师] 题目:为了探索原发性肝癌(PHC)与乙型肝炎(HBV)的关系,某学者选择了某市各医院资料完整的原发性肝癌30例,并按性别、年龄、职业、居住以及生活条件配对。随机选择30例其他肿瘤患者及30例肛肠外科病例作为对照组(1:2),对全部研究对象按统一的调查表询问了肝病史、肝炎史、家族史及有关暴露史。用ELISA试验方法测试了全部对象的乙型肝炎病毒感染指标,以探讨HBV与PHC的因果关系,结果如下。(1)病例组与对照组的全部配对因素进行比较,无显著性差异(P>0.05),研究基线状况可比。(2)PHC患者全部有急、慢性肝病史或肝炎接触史(100%),而对照组仅为13%,差异显著(P0.001,OR=6.7)(3)PHC组与其他肿瘤组、非肿瘤组相比较,HBV流行率分别为90%,37%和27%(P0.05,OR=7.6),HBsAg阳性率分别为57%、20%与13%(P0.001,OR=5)Anti-HBc阳性率分别为83%、23%与17%(p0.05,OR=39)。因此,本研究结论为HBV可以引起PHC。对该结果最合理的解释是
A、采用1:2配对的病例对照研究,病例组与对照组全部配对因素均衡可比,因此结论可靠
B、全部研究对象均按统一的调查表询问调查,并且用统一方法检测乙型肝炎感染指标,因此结论可靠
C、研究设计合理,但样本数不够大,应扩大样本含量,分析结果方才可信
D、有关HBV感染的各项指标,在病例组与对照组比较中OR值均>4,因此结论可靠
E、对病例的选择未提供诊断标准和依据,病例来自"资料完整"者,可能存在选择偏倚,研究样本数偏小,结论不可靠

答案:E
执业医师考试模拟试题 上一题:某单位野餐后发生了一起沙门菌所致的食物中毒爆发流行。为查明其传播因素进行了病例对照研究,得到病例和非病例野餐饮食史。结果表明:吃过卤鸭蛋的人中80%吃过猪头肉,未吃卤鸭蛋的人中50%吃过猪头肉;未吃过
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