女，45岁。突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天，发病后12小时寒战高热、巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹部轻度肌紧张，体温38．5℃，脉搏90次／分，血压16／10kPa，WBC14×10 -医学考试模拟试题答案解析

女，45岁。突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天，发病后12小时寒战高热、巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹部轻度肌紧张，体温38．5℃，脉搏90次／分，血压16／10kPa，WBC14×10

A.溃疡病穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.胆总管结石急性发作

E.高位阑尾炎

答案：D

讨论纠错

[临床执业助理医师] 题目：女，45岁。突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天，发病后12小时寒战高热、巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹部轻度肌紧张，体温38．5℃，脉搏90次／分，血压16／10kPa，WBC14×10

／L。血清总胆红素30μmol／L，尿胆原(－)，尿胆素(++)，应诊断为
A、溃疡病穿孔
B、急性胰腺炎
C、急性胆囊炎
D、胆总管结石急性发作
E、高位阑尾炎

答案：D

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