临床执业助理医师模拟试题15

201224.初产妇30岁，孕39+3周，胎位左枕前位，胎心为142次／分，先露半固定，骨盆测量出口横径7cm，后矢状径6．5cm，估计胎儿体重在2500～3000g，应用何分娩方式

A.会阴侧切

B.产钳助产

C.剖宫产术

D.自然分娩

E.等待自然分娩

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201225.一50岁女性，妇科检查见宫颈肥大，表面呈糜烂状外观，阴道前穹窿变浅，近宫颈处质硬。盆腔检查未见异常，病理示宫颈鳞癌侵犯间质。其最佳治疗方案为

A.子宫全切除术＋双侧附件切除术

B.扩大子宫全切除术

C.次广泛子宫切除术

D.单纯子宫切除术

E.广泛性子宫切除术＋盆腔淋巴结清扫术

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201216.患者胸部外伤2小时。查体：脉搏120次／分，血压90／60mmHg，右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，急救处理是

A.输血，补液，抗休克

B.立即胸腔排气

C.胶布固定

D.应用升压药

E.氧气吸入

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201217.60岁，女性。一年前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为

A.化脓性关节炎

B.创伤性关节炎

C.股骨头缺血发生坏死

D.老年性退行性关节炎

E.关节结核

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201218.男，70岁。排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有直径2．0cm椭圆形致密影。典型的临床症状是

A.膀胱刺激症状

B.进行性排尿困难

C.血尿

D.腰痛，血尿，脓尿

E.尿流中断，改变体位后好转

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201219.颅内压增高患者昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效措施是

A.通过鼻腔口腔导管吸痰

B.气管插管，呼吸机辅助呼吸

C.环甲膜穿刺

D.气管切开

E.用开口器侧卧位引流

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201220.8岁男孩，右小腿轻微外伤后发冷发热(39．5℃)5天，右小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数25×10／L，X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓汁，首先应考虑为

A.急性蜂窝织炎

B.化脓性膝关节炎

C.化脓性骨髓炎

D.滑囊炎感染

E.胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核

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201211.一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸7～8穿刺，首次给1．33％利多卡因30ml，给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施

A.头部降温

B.脱水治疗

C.胸内心脏挤压

D.气管插管及胸外心脏挤压

E.口对口人工呼吸

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201212.26岁女性，左乳房外上象限内直径3cm圆形光滑肿块已8个月，质韧，活动佳，可能为

A.早期乳癌

B.纤维腺瘤

C.柏哲乳头病

D.乳房囊性增生病

E.结核

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201213.男性，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0．5cm，你认为哪一种手术方法最理想

A.穿孔修补术

B.胃大部切除术，BillrothⅠ式

C.胃大部切除术，BillrothⅡ式

D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术

E.穿孔修补术加迷走神经切除术

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