临床执业助理医师模拟试题17

200420.继发性腹膜炎最主要的临床表现是

A.腹痛、腹胀

B.腹膜刺激征

C.叩诊移动性浊音

D.肠鸣音消失

E.高热、脉快、疲乏

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200421.胃癌最主要的转移途径是

A.直接蔓延

B.淋巴转移

C.血行转移

D.腹腔内种植

E.医源性转移

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200422.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是

A.溃疡病史

B.严重上腹疼痛

C.腹胀，尿少

D.上腹部疼痛

E.肝浊音区消失

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200423.溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是

A.单纯穿孔

B.第一次出血

C.瘢痕性幽门梗阻

D.胰源性溃疡

E.反复门诊治疗无效的溃疡

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200414.儿童患腹股沟疝，首选的术式是

A.单纯疝囊高位结扎术

B.佛格逊(Ferguson)法

C.麦克凡(MCVay)法

D.巴西尼(Bassini)法

E.疝成形术

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200415.有关腹股沟斜疝的临床表现，错误的是

A.发病约占腹外疝的90%

B.可进入阴囊

C.可有浅环扩大

D.压迫深环不能阻止疝内容物突出

E.容易嵌顿

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200416.男，36岁，上腹部被汽车方向盘挤压伤3小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体约150ml来院。此时查体主要注意的体征是

A.腹肌紧张、反跳痛

B.肝区叩痛

C.局限性上腹部压痛

D.皮下气肿

E.腹壁挫伤伴淤血

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200417.腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为

A.空腔脏器破裂

B.误穿人腹腔血管

C.前腹壁血肿

D.实质性器官破裂

E.后腹膜间隙血肿

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200418.男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120／86mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是

A.腹壁挫伤

B.腹膜后血肿

C.肝破裂

D.小肠破裂

E.右肾挫伤

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200409.男性，60岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见，首选的检查方式是

A.胸部Cr

B.食管镜检查和活检

C.胸部删

D.食管拉网

E.食管超声波检查

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