临床执业助理医师模拟试题18

199744.45岁女性，体检时发现宫颈中度糜烂，子宫正常大小，双附件未触及异常，宫颈活检示宫颈原位癌，应

A.子宫全切除术

B.宫颈锥形切除术

C.子宫全切除术及双侧附件切除术

D.子宫全切除术、双侧附件切除术及盆腔淋巴结清扫术

E.放疗

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199745.35岁女性，性交后阴道流血2个月，妇科检查见宫颈中度糜烂状，宫颈活组织检查示异型细胞占据上皮层的下1／3～2／3，应如何处置

A.可暂时按炎症处理

B.应行子宫全切除术

C.可行激光、冷凝等治疗，术后定期随访

D.应行子宫全切及双侧附件切除术

E.暂时不需处理，随访观察

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199736.妊娠34周，少量阴道流血不伴腹痛2天入院，入院时宫底脐上3横指，头位，胎心150次／分，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况良好。恰当处理是

A.人工破膜

B.立即剖宫产

C.期待疗法

D.臀位牵引术

E.缩宫素滴注引产

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199737.妊娠38周，患者早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊入院，查：血压90／60mmHg，脉搏118次／分，神清，宫高36cm，臀先露、高浮、胎心160次／分，骨盆正常，阴道少量活动性流血。最适当的处理是

A.输血输液同时行剖宫产

B.人工破膜

C.期待疗法

D.臀位牵引术

E.缩宫素滴注引产

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199738.40岁经产妇，妊娠39周，近1周来自觉胎动后腹痛难忍，来院就诊。查体：B超示羊水指数8cm，胎儿先天性肾缺如，下一步应如何处理

A.保胎治疗

B.剖宫产

C.采取引产措施经阴道分娩

D.羊膜腔输液

E.观察

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199739.患者48岁，月经周期正常，月经量多5年。体检：血压120／75mmHg，心率98次／分，贫血貌，子宫如孕2个半月大小，表面不平，宫体左侧可扪及直径约5cm大小包块，质硬，与子宫体分不开，无压痛。该患者

A.多发性子宫肌瘤

B.卵巢实质性肿瘤

C.子宫腺肌瘤

D.盆腔炎性包块

E.子宫内膜异位囊肿

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199740.某患者48岁，体检时发现子宫肌瘤6个月。月经周期正常，经量偏少。妇科检查：子宫前位，如孕2个月大小，表面不平，有结节状突起，质硬。超声检查结果为多发性肌瘤，肌瘤大小与半年前比较无明显变化。该病例应采用

A.随访观察

B.肌瘤挖除术

C.全子宫切除＋双侧附件切除术

D.子宫次广泛切除术

E.雄激素治疗

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199731.关于羊水过多但胎儿正常的处理方法中错误的是

A.症状严重孕妇，胎龄不足37孕周，应穿刺放羊水

B.一次放羊水量不超过1500ml

C.前列腺素合成酶抑制剂一吲哚美辛有抑制利尿的作用，应广泛用于治疗羊水过多

D.症状较轻可以继续妊娠，注意休息，低盐饮食

E.妊娠已近37周，在确定胎儿已成熟的情况下行人工破膜

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199732.关于羊水过少的处理错误的是

A.妊娠足月者，应尽快破膜引产

B.若破膜后出现胎儿窘迫的表现，估计短时间内不能结束分娩者，应在除外胎儿畸形后，选择剖宫产

C.羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少

D.剖宫产比阴道分娩可明显降低围产儿死亡率

E.羊水过少者一律剖宫产

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199733.关于死胎，下列哪项是正确的

A.胚胎在宫内死亡称死胎

B.胎儿死亡后即开始释放凝血活酶进入母血循环，引起DIC

C.羊水中AFP水平降低

D.死产也是死胎的一种

E.以上均不对

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