临床执业助理医师模拟试题18

199958.3岁男孩，全身浮肿2周，尿蛋白(+++)，血白蛋白28g／L，胆固醇8．7mmol／L，诊断为单纯性肾病，下列治疗不正确的是

A.反复输注白蛋白以纠正低蛋白血症

B.给予氢氯噻嗪利尿

C.采用少盐饮食

D.给予泼尼松治疗

E.如发生感染应及时使用抗生素

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199959.6岁男孩，患肾病综合征1年，服用泼尼松治疗3个月，近1个月剂量为每日顿服30mmHg，尿蛋白在(+～++)之间。2天前受凉后出现高热、腹泻，家长停用泼尼松改用口服抗生素治疗，半天前患儿病情突然加重，出

A.强有力的抗生素治疗

B.强利尿剂

C.毛花苷丙

D.口服泼尼松

E.静脉滴注氢化可的松

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199960.有关化脓性脑膜炎的病因及病理，以下哪项不正确

A.常见的致病菌有脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌及肺炎链球菌

B.小于2个月的小儿以革兰阳性细菌所致的化脓性脑膜炎为主

C.长期使用肾上腺皮质激素者可发生由条件致病菌(如表皮葡萄球菌)所致的化脓性脑膜炎

D.病理可见脑组织表面炎性渗出物覆盖，可有广泛的血管病变及脑组织缺氧缺血性改变

E.可由上呼吸道炎症通过血行播散所致

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199961.以下表现可发生于化脓性脑膜炎新生儿，除了

A.前囟隆起

B.体温不升

C.惊厥发作

D.拒食吐奶，面色青紫

E.剧烈头痛

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199962.某初产妇妊娠40周，估计胎儿体重可达4000g，因宫口开大缓慢，以5％葡萄糖＋缩宫素5单位静脉点滴，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查发现病理缩复环且有压痛，胎心尚在正常范围内，血性尿。其处理方法为

A.继续滴缩宫素，待宫口开全后作会阴切开助产

B.产钳术助产

C.胎头吸引术助产

D.会阴切开后头皮钳牵引助产

E.停滴缩宫素并立即剖宫产

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199953.6岁患儿患肾病综合征，已治疗一年，长期忌盐，昨日发热，呕吐，腹泻，今日食欲下降，精神萎靡，嗜睡，血压下降，除病因治疗外，应立即给予

A.补钙

B.补镁

C.补钠

D.补钾

E.以上都不是

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199954.8岁女孩，颜面、眼睑浮肿伴尿少10天，尿常规示蛋白(++)，红细胞(++)；血胆固醇3．1mmol／L；总蛋白65g／L，白蛋白35g／L；补体C3下降；血ASO600U。该患儿最可能的诊断是

A.急性链球菌感染后肾炎

B.单纯性肾病

C.肾炎性肾病

D.慢性肾炎急性发作

E.病毒性肾炎

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199955.9岁男孩，浮肿、尿少、肉眼血尿5天，诊断为急性肾小球肾炎。1天前浮肿加重，感头晕、心悸、气促，尿量减至每日200ml。体查：血压135／85mmHg，双肺可闻及细湿

A.支气管肺炎

B.心力衰竭

C.高血压脑病

D.严重循环充血

E.急性肾功能不全

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199956.8岁男孩，急性起病，诊断为急性肾小球肾炎合并严重循环充血，首选治疗是

A.强利尿剂如呋塞米

B.快速强心药如毛花苷丙

C.硝普钠

D.甘露醇

E.血液透析

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199957.10岁患儿，急性肾炎，近2天出现尿量明显减少，每日尿量在100ml以下，血尿素氮为20mmol／L，考虑合并有急性肾功能不全。实验室检查以下哪项不符

A.血补体C3下降

B.血沉增快

C.高钾血症

D.低钠血症

E.代射性碱中毒

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