女性，23岁，间断发热、关节痛1年，半月来高热、皮疹、下肢浮肿；血压120／80mmHg，皮肤无紫癜，肝脾不大，尿蛋白(+++)，尿红细胞5～10／HP，颗粒管型偶见，Hb98g／L，网织红细胞5％， -医学考试模拟试题答案解析

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女性，23岁，间断发热、关节痛1年，半月来高热、皮疹、下肢浮肿；血压120／80mmHg，皮肤无紫癜，肝脾不大，尿蛋白(+++)，尿红细胞5～10／HP，颗粒管型偶见，Hb98g／L，网织红细胞5％，

A.急性肾炎

B.慢性肾炎急性发作

C.慢性肾盂肾炎

D.过敏性紫癜肾炎

E.系统性红斑狼疮继发狼疮性肾炎
v

答案：E E C A B

讨论纠错

[临床执业医师] 题目：女性，23岁，间断发热、关节痛1年，半月来高热、皮疹、下肢浮肿；血压120／80mmHg，皮肤无紫癜，肝脾不大，尿蛋白(+++)，尿红细胞5～10／HP，颗粒管型偶见，Hb98g／L，网织红细胞5％，血BUN7mmol／L。
v 本例最可能的诊断是
A、急性肾炎
B、慢性肾炎急性发作
C、慢性肾盂肾炎
D、过敏性紫癜肾炎
E、系统性红斑狼疮继发狼疮性肾炎
v 为进一步明确诊断，最重要的血液学化验是
A、ESR
B、RF
C、血浆蛋白
D、血清免疫球蛋白
E、抗核抗体谱
v 为明确肾脏病变，最重要的检查是
A、腹部B超
B、腹部CT
C、肾穿刺
D、骨髓穿刺
E、肾图
v 本例病人的贫血是
A、溶血性贫血
B、再生障碍性贫血
C、肾性贫血
D、缺铁性贫血
E、巨幼细胞性贫血
v 本例病人治疗宜首选
A、非甾体抗炎药
B、肾上腺糖皮质激素
C、免疫抑制剂
D、雷公藤
E、抗疟药

答案：E E C A B