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40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎。治疗上该患应用青霉素800万单位。每日2次静点，三天后体温未明显下降。左胸痛加重你考虑可能为哪种情况
A.肺炎的诊断有误
B.肺炎并冠心病
C.出现肺外感染
D.用药不当
E.药品质量差
v
答案：C D E
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[临床执业医师] 题目：40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎。治疗上该患应用青霉素800万单位。每日2次静点，三天后体温未明显下降。左胸痛加重
v 你考虑可能为哪种情况
A、肺炎的诊断有误
B、肺炎并冠心病
C、出现肺外感染
D、用药不当
E、药品质量差
v 你认为应当立即做下列哪项工作
A、痰细菌培养+药敏，以确定诊断
B、急查心电图，确定是否冠心病
C、换用其他高档广谱抗生素
D、做胸部B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液
E、加用抗革兰阴性杆菌的药物
v 治疗方面下列哪项有误
A、青霉素可以继续应用
B、如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养
C、浆膜腔冲洗
D、加用头孢菌素类药物
E、抗生素疗程5～7天

答案：C D E

执业医师考试模拟试题 上一题：男患60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干
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下一题：男性，50岁，左胸闷气短2月，胸痛20多天，夜间重，查体颜面及颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次／分，律整，左肺呼吸音消失诊断可能为 
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