患者，男，45岁，无高血压病史，与他人争执后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天，入院查体：BP140/90mmHg，P100次/分，R20次/分，T37℃，神志淡漠，烦躁、四肢活动正常，颈抗(+)，余神 -医学考试模拟试题答案解析

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患者，男，45岁，无高血压病史，与他人争执后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天，入院查体：BP140/90mmHg，P100次/分，R20次/分，T37℃，神志淡漠，烦躁、四肢活动正常，颈抗(+)，余神

A.蛛网膜下腔出血(SAH)

B.脑出血

C.脑梗塞

D.脑瘤卒中

E.TIA
v

答案：A C D D

讨论纠错

[临床执业医师] 题目：患者，男，45岁，无高血压病史，与他人争执后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天，入院查体：BP140/90mmHg，P100次/分，R20次/分，T37℃，神志淡漠，烦躁、四肢活动正常，颈抗(+)，余神经系统检查(-)
v 最可能的诊断是
A、蛛网膜下腔出血(SAH)
B、脑出血
C、脑梗塞
D、脑瘤卒中
E、TIA
v 首选的检查
A、MRI
B、MRA
C、CT
D、腰穿
E、核素扫描
v 若CT为阴性应进一步行
A、MRI
B、MRA
C、核素扫描
D、腰穿
E、头部X线平片
v 对SAH的处理，下列哪一项除外
A、绝对卧床
B、应用抗纤溶药物
C、镇静、止痛
D、提高血压、增加脑灌注量
E、积极查找病因

答案：A C D D