临床执业医师考试模拟试题16

82392.肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为

A.腹水细菌培养

B.血细菌培养

C.腹水涂片染色查细菌

D.腹部平片

E.抗生素早期联合应用

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82386.男性，48岁，肝硬化病史6年，一天前呕血500ml，出现神志淡漠，吐词不清且较缓慢，下列治疗措施哪种不合适

A.用酸性溶液灌肠

B.硫酸镁导泻

C.甘露醇导泻

D.肥皂水导泻

E.支链氨基酸静脉输注

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82387.一肝硬化病人，发生睡眠时间倒错，语言不清，血钾3．5mmol／L，血钠136mmol／L，血氨mmol／L，血清pH值为7．48，下列药物中首选哪种

A.谷氨酸钠

B.谷氨酸钾

C.精氨酸

D.左旋多巴

E.复方氨基酸

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82388.急性昏迷病人，轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性，下列哪项最可能

A.肝性昏迷

B.脑血管意外

C.安眠药中毒

D.尿毒症

E.糖尿病昏迷

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82380.肝硬化腹水治疗，一般不主张采用

A.高蛋白饮食

B.低盐饮食

C.卧床休息

D.强烈利尿

E.腹水浓缩回输

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82381.肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要治疗措施为

A.加强保肝治疗

B.应用左旋多巴

C.弱酸溶液洗肠

D.复方氨基酸静点

E.纠正酸碱平衡

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82382.肝硬化肝实质损害的最重要依据是

A.血清胆红素增加

B.胆固醇降低

C.清蛋白减少，凝血酶原时间延长

D.透明质酸增加

E.血氨升高

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82383.对肝硬化诊断最有价值的是

A.脾肿大

B.B超肝内回声粗糙不匀

C.肝掌，蜘蛛痣

D.肝功能试验异常

E.钡透食管下端有蚯蚓状充盈缺损

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82384.小结节性肝硬化的特征错误的是

A.起病多隐匿

B.进展较缓慢

C.多由血吸虫病引起

D.症状不明显

E.结节大小均匀，最大不超过1．0cm

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82378.肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现是

A.血胆红素增高

B.白球蛋白比例倒置

C.胆固醇酯降低

D.ALT(GPT)增高

E.AST(GOT)高于ALT

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