临床执业医师考试模拟试题17

82358.男性，26岁，一年前眼睑水肿。近3天少尿，水肿加重。检查：贫血，呼吸增大，血压170／110mmHg，血红蛋白60g／L，尿比重1．010，蛋白(++)，BUN23mmol／L，二氧化碳结合力11．2

A.急性肾炎肾功不全

B.急进性肾炎肾功不全

C.慢性肾炎肾功不全

D.隐匿性肾炎肾功不全

E.急进型高血压

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82359.男性，28岁，血压升高、反复水肿4年，近年齿龈出血，夜尿增多，口渴气促，血红蛋白60g／L，昨起排稀水及柏油便，逐渐昏迷，半年前患急性肝炎，已愈，为尽快确诊，下列哪项最首选检查

A.骨髓穿刺涂片

B.肝功能

C.血尿素氮

D.血糖及尿糖

E.血肌酐测定

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82351.导致慢性肾衰竭进行性恶化的主要机制

A.泌尿系及全身的感染

B.贫血加重

C.大量蛋白尿

D.肾小球毛细血管的高灌注、高压力和高滤过

E.高度水肿

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82352.慢性肾功能不全时，引起继发甲状旁腺机能亢进的原因是

A.血钾升高

B.血肌酐升高

C.血磷升高血钙降低

D.BUN升高

E.二氧化碳结合力降低

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82353.下列除哪一项外，均可用于治疗尿毒症性贫血

A.适当补充铁剂和叶酸

B.必要时输少量新鲜血液

C.注射丙酸睾丸素和苯丙酸诺龙

D.注射促红细胞生成素

E.给予足量的动物蛋白饮食

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82354.尿毒症时，药物使用的原则是

A.根据病人的年龄

B.根据病人的尿量

C.根据病情常规用量

D.应用正常剂量的1／2

E.根据药物的代谢途径及肌酐清除率

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82355.有关慢性肾功能不全的治疗错误的是

A.高磷血症-氢氧化铝凝胶

B.末梢神经炎-肾上腺皮质激素

C.高钾血症-钠交换树脂

D.贫血-输浓缩红细胞

E.充血性心衰-减量应用地高辛

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82346.男性，22岁，发烧2天，同时伴有乏力、腹痛、出现无痛性肉眼血尿。查体：体温38℃，脊肋角及输尿管压痛阳性，尿白细胞10～15／高倍镜，其原因是

A.上呼吸道感染

B.肾结石

C.肾小球肾炎

D.肾盂肾炎

E.膀胱炎

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82347.女性，24岁，突然出现尿频尿痛进而发热，尿检查：尿蛋白(+)，红细胞5～7个／HP，白细胞20～30个／HP，诊断为急性肾盂肾炎，感染途径考虑

A.血行感染

B.逆行感染

C.淋巴道感染

D.直接感染

E.以上都不是

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82349.尿毒症最早期的表现为

A.贫血

B.高血压

C.出血

D.心力衰竭

E.胃肠道症状

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