临床执业医师考试模拟试题18

81292.女性，52岁，因肺心病急性加重住院。查体双瞳孔不等大，对光反射迟钝，病人呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外，目前应投给的主要药物是

A.双氢克尿噻

B.安体舒通

C.氨苯蝶啶

D.醋唑磺胺

E.甘露醇

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81293.男性，65岁，慢性咳嗽已20多年，有肺气肿征，1周来咳嗽加重，黄痰不易咯出，气促加重，血气：pH7．31，PaO50mmHg，PaCO60mmHg，如何改善缺氧

A.立即吸入高浓度氧

B.间歇吸入纯氧

C.呼气末正压呼吸

D.持续低浓度给氧

E.立即用双氧水，静脉内给氧

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81294.主要作用于β肾上腺素能受体的支气管解痉药是

A.肾上腺素

B.异丙基肾上腺素

C.氨茶碱

D.麻黄素

E.沙丁胺醇

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81287.慢性肺心病最常见的并发症是

A.肺性脑病

B.休克

C.上消化道出血

D.DIC

E.心律失常

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81288.男性，56岁，肺心病史10年，因有谵语、抽搐，值班医师欲使用镇静剂，应选下列哪种药物

A.苯巴比妥

B.氯丙嗪

C.异丙嗪

D.水合氯醛

E.哌替啶

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81289.慢性肺心病患者人工通气过程中测血气，pH7．5，PaCO24mmHg，BE8mmol／L，对此患者正确的治疗是

A.不需处理

B.加大吸气压力

C.补充碱性药物

D.补充酸性药物

E.减少潮气量

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81290.女性，58岁，肺心病史5年，急性加重2天来院，既往无高血压病史。头痛，恶心，烦躁。BP160／92mmHg，心率100次／分，对此患者主要的治疗应是

A.降压药口服

B.安定静注

C.改善通气、氧疗

D.呼吸兴奋剂的使用

E.甘露醇静脉滴入

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81291.某肺心病患者，经综合治疗一般状况好转，已可在床上活动，今晨出现兴奋躁动，PaCO60mmHg，PaO50mmHg，pH7．5，BE+20mmol／L，血K4mmol／L，血Cl64mmol／L，此患者

A.补碱性药物

B.停止吸氧

C.加大利尿药物剂量

D.给氯丙嗪

E.补氯化钾和盐酸精氨酸

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81283.慢性肺心病人痰液粘稠，首选的治疗措施是

A.气管插管

B.气管切开

C.肌注仅糜蛋白酶

D.雾化吸入

E.肾上腺皮质激素吸入

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81284.关于慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂，下列哪项是正确的

A.出现水肿即可使用

B.浮肿严重者应迅速利尿

C.血钾不高，利尿同时，只要患者有正常排尿即应常规补钾

D.为避免出现代碱，常用醋唑磺胺

E.足量，持续使用效果较好

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