临床执业医师考试模拟试题19

79577.男，28岁。左阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无热，不影响活动，查：左阴囊肿大，触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸可触及正常大小，透光试验阳性。应诊断

A.睾丸鞘膜积液

B.精索鞘膜积液

C.交通性鞘膜积液

D.左斜疝

E.精液囊肿

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79572.左侧继发性精索静脉曲张，应考虑的疾病是

A.胰腺囊肿

B.左肾肿瘤

C.左肾囊肿

D.嗜铬细胞瘤

E.睾丸肿瘤

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79573.精索静脉曲张多见于左侧原因应除外

A.左侧垂直进入肾静脉

B.左侧受乙状结肠压迫

C.肠系膜上动脉和主动脉，在搏动时压迫左肾静脉，影响左精索静脉

D.精索静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不全，左侧影响大

E.下尿路梗阻时，可发生左精索静脉曲张

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79574.下列哪种情况可出现睾丸鞘膜积液

A.睾丸肿瘤

B.附睾炎

C.先天性睾丸发育不全

D.睾丸外伤

E.以上都不对

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79568.男，40岁。左肾切除术2年，抗结核治疗后，尿频25次／天，现恶心呕吐，B超见右肾积水，行右肾穿刺造影，可见上段输尿管狭窄，尿常规：正常，血Cr620μmol／L，该患者适合于哪样治疗

A.结肠膀胱扩大术

B.输尿管狭窄切除对端吻合术

C.输尿管皮肤造口术

D.肾造口术

E.输尿管膀胱吻合术

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79569.男，35岁。尿频，尿急，尿痛一年，有米汤尿史，尿常规：白细胞充满／HP；IVU左肾实质内有数个大小不等异常充盈区盂显示不佳，右肾盂肾盏显示有轻度积水。治疗方法是

A.左肾部分切除

B.左肾病灶清除术

C.右肾造瘘术

D.左肾切除术

E.抗结核药物治疗

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79571.关于隐睾的危害，下列哪项是罕见的

A.造成不育

B.隐睾恶变

C.睾丸扭转

D.造成心理上不良影响

E.造成两性畸形

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79563.女，22岁。尿频尿急2年，有米汤样尿和终末血尿。尿检；脓细胞(卅)，红细胞(+)。尿细菌培养阴性，IVU：左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水，诊断应为

A.左肾结核

B.右肾结核

C.双肾结核

D.左输尿管结石肾积水

E.左肾癌

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79564.男，26岁。右肾结核肾切除术后一年，左肾有中度积水，膀胱容量50ml，现尿常规：白细胞3～5个/HP，红细胞0～1个／HP，尿抗酸菌三次阴性，尿道扩张器对尿道探查，不能扩大，仅能插入8号尿管，如何治疗

A.左肾造口术

B.膀胱造瘘术

C.左输尿管腹壁造口

D.乙状肠扩大膀胱术

E.尿道成形术

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79565.女，32岁。尿频尿急尿痛1年半，有米汤样尿及终末血尿，尿检：脓细胞(+++)，红细胞(++)，IVU：双肾破坏样改变，上下盏均有虫蚀样改变，左肾上盏颈部狭窄，血Cr108μmol／L，其最佳治疗

A.左肾切除

B.左肾部分切除

C.抗结核治疗左肾切除

D.抗结核治疗6～9个月左肾部分切除

E.抗结核治疗

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