临床执业医师考试模拟试题19

79324.46岁男性，突发头痛、恶心、呕吐。无明显肢体瘫痪，脑膜刺激征阳性，脑脊液呈均匀一致血性，下列哪一诊断最不可能

A.蛛网膜下腔出血

B.脑叶出血

C.壳核出血

D.尾状核头出血

E.小脑出血

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79317.52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19／14kPa，左侧偏瘫。颅内压2．74kPa(280mmHO)，宜首先选用

A.降血压治疗

B.扩血管治疗

C.尿激酶静脉点滴

D.20％甘露醇静脉点滴

E.肝素静脉点滴

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79318.女，50岁。头部棍击伤，无昏迷史及意识障碍，无颅骨骨折，一个月后出现颅内压增高症状，最可能为

A.慢性硬膜外血肿

B.多发颅内血肿

C.慢性硬膜下血肿

D.急性颅内血肿

E.脑震荡后遗症

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79319.女，30岁。头部受伤后昏迷半小时，清醒后左侧肢体力弱，腰穿血性脑脊液，以后逐渐好转，最可能为

A.脑震荡

B.脑挫伤

C.急性硬膜外血肿

D.急性硬膜下血肿

E.脑内血肿

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79320.诊断颅内动脉瘤，主要依靠

A.自发性蛛网膜下腔出血史

B.CT增强扫描

C.全脑血管造影

D.克氏征(+)，腰穿血性脑脊液

E.单侧动眼神经麻痹

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79321.54岁女性，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，双瞳孔小、四肢软瘫、高热，首先考虑的诊断是

A.小脑出血

B.脑桥出血

C.基底节脑出血

D.中脑出血

E.脑叶出血

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79314.58岁男性，突然右眼失明，左上肢无力，2天后右眼视力好转，但左侧肢瘫加重，查体：血压15／12kPa，意识清，左侧中枢性面舌瘫，左侧上下肢瘫，左偏身感觉障碍，其阻塞血管

A.右侧大脑中动脉皮层支

B.右侧大脑中动脉深穿支

C.右侧大脑中动脉主干

D.右侧大脑前动脉深穿支

E.右侧颈内动脉

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79315.男性患者，27岁。头部受伤后立即昏迷，五分钟后清醒，三小时后再度昏迷。X线发现颅骨线状骨折，且骨折线越过脑膜中动脉沟，提示为

A.脑挫伤

B.急性硬膜外血肿

C.急性硬膜下血肿

D.外伤性脑内血肿

E.脑水肿

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79316.女性病人，入院三天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.颅内血肿

D.脑干损伤

E.脑供血不全

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79312.女性，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右。第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是

A.癫痫小发作

B.偏买痛

C.颈椎病

D.短暂性脑缺血发作(TIA)

E.顶叶肿瘤

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