临床执业医师考试模拟试题21

76408.初孕妇临产后，产程进展正常，当胎头拨露时，胎心110次／分，应采取什么措施

A.点滴稀释催产素

B.立即剖宫产

C.吸氧等待自然分娩

D.会阴侧切，胎头吸引分娩

E.用胎儿监护仪监测是否缺氧

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76403.女，26岁。第一胎，分娩中，宫口开全2小时10分钟，先露S+2，胎位LOT，宫缩由强转为中已40分钟，宫缩间隔也由2．5分钟延长为4～5分钟，诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项

A.宫缩乏力

B.产妇衰竭

C.中骨盆平面狭窄

D.骨盆出口狭窄

E.胎儿过大

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76404.第一胎，孕40周，临产已10小时，ROA，胎心100次／分，胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头吸引术)

A.先露+2，宫口开8cm，骨盆内测量无异常

B.先露－1，宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致，触及大囟门

C.先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力

D.先露+1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分

E.先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘

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76405.女，28岁。孕38周，上午9时有规律宫缩而入院。宫缩中下，35秒，间隔3～4分钟，于19时宫口开一指，先露S～1．5，给予催产素2．5单位加强宫缩使转为中等强度，40秒，间隔2～3分钟，产妇一般情况好

A.哌替啶(杜冷丁)100mg肌注使休息

B.阴道检查排除骨产道异常后作人工破膜

C.剖宫产

D.宫颈注射阿托品

E.加大催产素滴注量

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76406.初孕40周，产力正常，胎心140次／分，头位，双顶径10cm，先露浮，宫口2cm，对角径11．5cm，正确处理是

A.杜冷丁

B.葡萄糖静注

C.观察经过

D.稀释催产素静点

E.剖宫产

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76407.初孕35岁，妊41周，足先露，宫缩50秒／3～4分，胎心148次／分，先露浮，宫口3cm，胎儿双顶径10cm，测对角径长11cm，最恰当处理是

A.静脉滴入稀释催产素

B.葡萄糖静注

C.宫口开全臀助产术

D.宫口开全臀牵引术

E.剖宫产

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76398.临产后胎头迟迟不入盆，应首先作以下哪种检查

A.耻骨弓角度

B.坐骨棘问宽

C.坐骨棘突出程度

D.坐骨切迹宽度

E.对角径

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76399.下述哪项不是妇女型骨盆的特点

A.入口横径较前后径长

B.切迹较宽阔

C.坐骨棘向内突出

D.耻骨弓角度＞90°

E.后矢状径较长

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76401.持续性枕后位、枕横位时的第二产程处理，正确的是

A.产程进展缓慢时，应行肛门检查

B.如胎头已达坐骨棘平面，用手将胎头转成枕前位或枕后位，再以胎头吸引术或产钳术结合分娩

C.枕后位娩出时，一般勿须行会阴侧切术

D.疑有头盆不称时，宜行剖宫产术

E.以上都不是

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76402.妊娠足月胎儿，下列哪种胎位，不可能经阴道分娩

A.颏后位

B.枕后位

C.枕横位

D.颏前位

E.臀位

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