临床执业医师考试模拟试题22

75308.患儿，4岁。自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度。75％。此例可能的诊断是

A.原发性肺动脉高压症

B.肺动脉狭窄

C.艾森曼格综合征

D.较大型室间隔缺损

E.法洛四联症

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75309.4岁，男孩。体检时发现胸骨左缘第三、四肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，肺动脉第二音稍增强，为确诊需进一步做哪一项无创性检查

A.X线胸片

B.心血管造影

C.心导管检查

D.超声心动图

E.心电图

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75310.4岁，女孩。咳嗽，呼吸困难两天入院，查体：口唇微绀，心率：130次／分，胸骨左缘第三四肋间闻及Ⅲ粗糙收缩期杂音，肺动脉第二音稍强，两肺细小水泡音。该患儿诊断是

A.室间隔缺损并发肺炎

B.房间隔缺损并发肺炎

C.动脉导管未闭并发肺炎

D.法洛四联症并发肺炎

E.房缺伴肺炎心衰

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75311.女孩，4岁。因外院诊断为先天性心脏病而来检查：胸骨左缘可闻及响亮而粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音稍增强。经超声心动图检查诊断为室间隔缺损，由于该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变

A.左心室增大

B.右心室增大

C.左心房扩大

D.主动脉扩张

E.肺动脉扩张

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75312.易早期出现颅压高症状的是

A.额叶肿瘤

B.颞叶肿瘤

C.顶叶肿瘤

D.枕叶肿瘤

E.第四脑室肿瘤

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75304.女孩，8岁。于4个月前开始不规则发热，体温38～39℃，2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为"先心病"。体检：T：38．5℃，P114次／分，R48次／

A.先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭

B.先心病(动脉导管未闭)合并肺炎

C.先心病(动脉导管未闭)合并肺结核

D.先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎

E.先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎

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75305.新生儿，生后3天发现明显青紫，呼吸急促，不吃奶，体检：心脏扩大，无明显杂音，应首先想到可能是

A.法洛四联症

B.肺动脉狭窄

C.艾森曼格综合征

D.大动脉错位

E.动脉导管未闭

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75306.患儿，10岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞，本例诊断最大可能是

A.肺动脉狭窄

B.法洛四联症

C.室间隔缺损

D.房间隔缺损

E.右位心

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75307.患儿，2岁。既往确诊先心病室缺，近1周发热、咳嗽、近3天喘，查体双肺可闻及中小水泡音，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，肝肋弓下4cm，下述哪项处置是错误的

A.吸氧

B.快速洋地黄化

C.静点抗生素

D.应用利尿利

E.以上均不是

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75300.法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚取决于

A.肺动脉狭窄的程度

B.室间隔缺损的大小

C.主动脉骑跨的程度

D.有无右心室明显增大

E.以上全是

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