临床执业医师考试模拟试题23

75205.患儿，1岁。以面色苍白一个月入院查体：心率138次／分，心尖区闻及IV级收缩期杂音，血象：Hb50g／L，RBC2．54×10／L，临床诊断为缺铁性贫血。该患儿的贫血程度如何判定

A.正常血象

B.轻度贫血

C.中度贫血

D.重度贫血

E.极重度贫血

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75196.10个月男婴，长期腹泻，近1个月发现其面色渐发黄，不愿活动，外观虚胖，皮肤散在出血点，头部时而震颤，该患儿血象应是什么改变

A.红细胞以大者为多，其总数减低＞血红蛋白减低

B.红细胞以大者为多，其总数减低血红蛋白减低

C.红细胞以小者为多，其总数减低＞血红蛋白减低

D.红细胞以小者为多，其总数减低血红蛋白减低

E.红细胞与血红蛋白成比例减低

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75198.12个月女婴，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后、少哭不笑。查体：皮肤粘膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛(+)。化验：RBC2．0×10／L，Hb90g／L，WBC4×10／L，中性粒细胞分叶过多。其诊断

A.再生障碍性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.营养性巨幼细胞性贫血

D.营养性混合性贫血

E.感染性贫血

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75200.10个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb70g／L，RBC3．6×10／L，MCV70fl，MCH23pg，MCEHC29％，最可能

A.营养性巨幼细胞性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.地中海性贫血

E.铁粒幼红细胞性贫血

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75192.维生素B治疗营养性巨幼细胞性贫血时，网织红细胞的变化规律是怎样的

A.2～4天开始升高，6～7天达到高峰，2周降至正常

B.3～4天开始升高，7～10天达到高峰，3周降至正常

C.4～5天开始升高，10～15天达到高峰，3周降至正常

D.6～7天开始升高，15～20天达到高峰，4周降至正常

E.1周后开始升高，3周达到高峰，1个月恢复正常

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75193.重症营养性缺铁性贫血典型的血象应是

A.以红细胞减少为主

B.血红蛋白减少比红细胞减少的更加明显

C.血红蛋白，红细胞成比例地减少

D.血红蛋白正常，红细胞减少

E.血红蛋白减少，红细胞正常

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75194.缺铁性贫血实验室检查最灵敏的指标是

A.血清铁蛋白降低

B.血清铁降低

C.红细胞原卟啉增高

D.总铁结合力增高

E.红细胞中央淡染区扩大

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75195.营养性缺铁性贫血的预防措施是

A.母乳喂养

B.预防感染

C.注意饮食卫生

D.多晒太阳

E.及时添加含铁丰富的辅食

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75187.维生素B缺乏性巨幼细胞性贫血确诊重要依据是

A.明显的精神、神经症状

B.典型血象改变

C.血清叶酸含量降低

D.血清维生素B12含量降低

E.典型的骨髓象改变

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75188.营养性巨幼细胞性贫血的患儿出现精神、神经症状的治疗应是

A.维生素B12+输血

B.维生素B12+叶酸

C.维生素B12+维生素C

D.维生素B12+铁剂

E.维生素B12+镇静剂

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