临床执业医师考试模拟试题25

71822.女性，35岁，5年来劳累后心慌、气短、下肢浮肿、纳差，两周来上感后上述症状加重，检查：血压120／70mmHg，心大，心尖区闻及3／6级收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，心率120次／分，心律规整，双肺底

A.右心功能不全

B.左心功能不全

C.全心功能不全

D.肺部感染

E.肝炎

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71823.女性，50岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心率120次／分，律整，双肺底湿性

A.静点硝酸甘油

B.静注西地兰

C.静注呋塞米

D.静注氨茶碱

E.抗生素防治感染

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71824.男性，45岁，扩张型心肌病，阵发性心房纤颤，现又发作两小时，心室率120次／分，脉率80次／分，此时首选的处理措施是

A.静注西地兰

B.静注异搏定

C.静注β受体阻滞剂

D.ACEI

E.利尿剂

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71816.女性，70岁，两周来发热，体温38℃，纳差，乏力，心悸。体检：主动脉瓣区闻及舒张期吹风样杂音，心率100次／分，律整，肺(一)，肝脾未及，Hb100g,／L，WBC12×10／L，超声心动图示主动脉瓣

A.退行性心脏病，主动脉瓣关闭不全合并感染性心内膜炎

B.风湿性心脏病，活动风湿

C.贫血

D.大动脉炎

E.原因不明发热

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71817.男性，55岁，有风湿性心脏病多年，近10天发热，疑诊为亚急性感染性心内膜炎。最适当的处理是

A.血培养后，根据培养结果再开始用药

B.用抗生素3天，待观察体温后再抽血培养

C.血培养后，静脉滴注大量青霉素

D.血培养后，肌注青霉素

E.血培养后，肌注庆大霉索

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71819.男性，45岁；发作性心动过速．心电图示室上速，心率200次／分，血压80／50mmHg，平日未用药物治疗，此时最佳治疗方案是

A.电复律

B.静注异搏定

C.静注β受体阻滞剂

D.用间羟胺升压药

E.按摩颈动脉窦

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71820.男性，50岁，半年来心悸、头晕，有3次晕厥，检查：心率48次／分，律整，经动态心电图检查示有窦性停搏，窦房阻滞，房性早搏，阵发房速，该例最适宜的治疗是

A.应用阿托品提高心率

B.安装永久人工心脏起搏器

C.口服心痛定

D.静点异丙肾上腺素

E.中药治疗

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71812.女性，40岁，高血压5年，血压为160～170／100mmHg，常感乏力，心悸，间断服用开搏通治疗，效果不佳，此次化验血钾3．0mmol／L，未用其他降压药物治疗，其最可能的诊断是

A.原发性醛固酮增多症

B.肾上腺皮质功能低下

C.高血压病

D.肾动脉狭窄

E.嗜铬细胞瘤

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71813.女性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄多年，近日上呼吸道感染后发生心房纤颤，入院后予以西地兰治疗，并静脉点滴抗生素，入院3日患者突然呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，双肺湿性

A.上呼吸道感染

B.心房纤颤

C.输液过快

D.洋地黄量不足

E.血容量不足

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71814.女性，40岁，患有风湿性心脏病多年，近1～2年来活动时心慌气短，有时少量咯血，经超声心动图检查示二尖瓣口有效面积1．5cm，无活动风湿的临床及化验指征，该患者最佳的治疗方案是

A.预防呼吸道感染，避免体力活动

B.经皮球囊二尖瓣成形术

C.人工瓣膜置换术

D.地高辛治疗

E.利尿剂治疗

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