临床执业医师考试模拟试题28

69310.男性，45岁，上腹痛2年余，周期性发作，1周来左上腹钝痛。钡餐示胃角龛影，直径1．0cm，胃酸分泌正常。经内科保守治疗8周后复查胃镜粘膜活检发现癌细胞。首先采取的治疗措施是

A.外科手术

B.PPI

C.胃粘膜保护剂

D.抗酸药物治疗

E.杀菌治疗

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69311.男性，30岁，上腹痛10个月，伴反酸，腹泻，稀水便4～5次／日，制酸药效果不好。钡餐造影提示胃及十二指肠均有溃疡。BAO2mmol／L，BAO／MAO=80％。最可能的诊断为

A.多发性溃疡

B.复合溃疡

C.胃癌

D.胃泌素瘤

E.幽门管溃疡

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69312.男性，46岁，有饮酒史10年，1年来间断腹胀，乏力，入院前16小时出现呕血及黑便；查体：BP120／60mmHg，HR108次／分，肝未及，脾肋下3cm，腹水征(+)；化验：WBC8．0×10／L，H

A.静脉给予抑酸剂

B.静脉给予垂体后叶素

C.静脉给予硝酸甘油

D.静脉给予生长抑素

E.静脉给予706代血浆

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69305.男性，23岁，2天来排柏油便6次，今晨呕吐咖啡色物入院。平素间断上腹痛，空腹时明显，无肝病史。查体：血压60／40mmHg，脉搏130次／分。下列处理措施最优先的是

A.急诊胃镜检查并镜下止血

B.冰盐水洗胃

C.口服去甲肾上腺素冰盐水止血

D.静脉注射止血药

E.补充血容量

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68813.25岁，停经7个月未感胎动，于停经3个月时检查子宫如3个月妊娠大小，B超可见胎心，于停经5个月时曾有阵发性腹痛与阴道少量出血，经保胎治疗后好转，现偶有下腹痛，子宫增大如孕4个月，未闻及胎心，理想的处理

A.刮宫

B.吸宫

C.查血纤维蛋白原、血小板，配血并先给雌激素

D.肌注催产素

E.催产素稀释后静点

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68814.25岁初产妇，现孕26周，其夫婚检时发现HBsAg(+)，肝功正常，孕妇欲确诊是否感染乙肝及对胎儿有无影响，应检查

A.ALT

B.HBsAg

C.肝脏B超

D.乙肝抗原抗体五项

E.肝脏CT

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68808.第l胎，停经38周，1个月前血压正常，近1周出现下肢浮肿，伴头昏、眼花、视物模糊，血压160／100mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇lOmg／24h，胎心好，下列产科处理哪项是正确的

A.立即剖宫取胎

B.积极治疗1周，考虑终止妊娠

C.积极治疗24～48小时，考虑终止妊娠

D.积极治疗，等待自然分娩

E.立即人工破膜及静滴催产素引产

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68802.产褥感染中最常见者为

A.急性输卵管炎

B.急性盆腔结缔组织炎

C.急性子宫内膜炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.血栓性静脉炎

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68805.生育年龄妇女，放置避孕环5年，月经基本规律。停经42天，少量阴道出血10天，伴下腹隐痛。两小时前突然左下腹剧痛，继而恶心、晕厥、昏倒。查尿妊免阴性。关于该病例，可能出现下述哪项描述

A.血HCG可能升高

B.盆腔检查时宫颈有举痛

C.子宫正常大小

D.双侧附件区未触及包块

E.以上发现均可能

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68797.第一产程是从何时算起

A.有不规则宫缩，伴有阴道血性分泌物

B.有不规则宫缩，伴有阴道流水

C.有规则宫缩，伴有阴道少量出血

D.有规则宫缩，伴有宫颈扩张

E.有规则宫缩，伴有阴道流水

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