男，42岁。间断咳嗽、痰中带血3个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。查体：贫血貌。血压高。化验尿蛋白(+++)，沉渣红细胞8～10／HP，血红蛋白80g／L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基膜抗体(一) -医学考试模拟试题答案解析

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男，42岁。间断咳嗽、痰中带血3个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。查体：贫血貌。血压高。化验尿蛋白(+++)，沉渣红细胞8～10／HP，血红蛋白80g／L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基膜抗体(一)

A.IgG及C3呈线条状沉积于毛细血管壁

B.IgG及C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积

C.IgG及C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁

D.无或仅微量免疫沉积物

E.IgG、IgA、IgM、C3、C1q呈多部位沉积

答案：D

讨论纠错

[临床执业医师] 题目：男，42岁。间断咳嗽、痰中带血3个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。查体：贫血貌。血压高。化验尿蛋白(+++)，沉渣红细胞8～10／HP，血红蛋白80g／L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基膜抗体(一)，ANCA(+)。其肾活检最可能的免疫病理所见是
A、IgG及C3呈线条状沉积于毛细血管壁
B、IgG及C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C、IgG及C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
D、无或仅微量免疫沉积物
E、IgG、IgA、IgM、C3、C1q呈多部位沉积

答案：D