临床执业医师考试模拟试题36

59057.在我国引起慢性肾衰的首位病因是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.糖尿病肾病

D.高血压病

E.慢性肾盂肾炎

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59058.诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是

A.血清铁降低

B.血清铁蛋白降低

C.血清总铁结合力增高

D.外周血呈小细胞低色素性贫血

E.骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核

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59049.女性，47岁，慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢浮肿，一直服潘生丁及氢氯噻嗪。近一周感觉腰痛，乏力，双下肢无力。首先必须考虑的是

A.肾功能严重减退

B.低钾血症

C.肾盂肾炎

D.潘生丁中毒

E.氢氯噻嗪中毒

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59050.下列哪项检查对诊断肾病综合征最重要

A.24小时尿蛋白>3．5g

B.血浆白蛋白30g／L

C.双下肢凹陷性浮肿

D.大量血尿

E.血胆固醇及甘油三醋升高

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59051.对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是

A.尿频、尿急、尿痛反复发作

B.清洁中段尿细菌培养计数>10^5／ml

C.畏寒发热，尿白细胞数增高

D.尿亚硝酸盐还原试验阳性

E.肾小管功能持续性损害

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59052.下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断

A.发热、浮肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多

B.高血压、浮肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆

C.发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛及白尿

D.高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多

E.发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

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59053.关于急性肾盂肾炎的抗菌药物治疗，下列哪项正确

A.接诊后立即给予抗生素治疗

B.先作尿培养及细菌敏感试验，根据报告选用敏感抗生素

C.留尿培养标本后，立即根据经验给予抗生素治疗

D.根据血白细胞计数及分类立即给予抗生素治疗

E.做血培养，待结果报告后选用抗生素

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59044.男，65岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90／60mmHg。脉搏100次／分，血红蛋白90g／L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，

A.维生素K1静滴

B.奥美拉唑静注

C.6-氨基己酸静滴

D.三腔双囊管压迫

E.垂体后叶素静滴

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59045.关于蛋白尿的描述，下列哪项不正确

A.多发性骨髓瘤所致的蛋白尿为溢出性

B.狼疮性肾炎所致的蛋白尿为混合性

C.糖尿病肾病的蛋白尿主要为小球性

D.间质性肾炎的蛋白尿以小管性为主

E.高蛋白饮食后出现的蛋白尿为生理性

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59046.急性肾炎最主要的治疗措施是

A.激素及免疫抑制剂

B.利尿剂消除浮肿

C.休息与控制病灶感染

D.血肌酐、尿素氮(BUN)升高时予以透析

E.不需要治疗，因为大部分可自愈

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