临床执业医师考试模拟试题36

59454.男性，胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛，右侧腹膜炎体征，白细胞11×10／l，最可能的诊断是

A.胃肠吻合口破裂

B.十二指肠残端破裂

C.急性胆囊炎穿孔

D.急性胰腺炎

E.应激性溃疡穿孔

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59447.正常人血中HCO，与HC0之比为

A.10:1

B.15:1

C.20:1

D.25:1

E.30:1

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59450.狭窄性腱鞘炎疗效较好的方法是

A.理疗

B.限制活动和石膏固定

C.体疗加内服药物

D.伤湿止痛膏局部贴敷

E.醋酸泼尼松龙局部封闭

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59441.女，46岁，糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰，X线检查为右下肺炎。血糖18．6mmol／L，尿糖+ + + +。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应

A.用胰岛素治疗

B.增加二甲双胍剂量

C.改用格列吡嗪

D.加用格列吡嗪

E.加用α葡萄糖苷酶抑制剂

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59434.癔症发作与癫痫大发作的鉴别要点以下哪种说法是不正确

A.癫痫大发作时意识完全丧失

B.癫痫大发作时瞳孔多散大且对光反应消失

C.癫痫大发作常有咬破唇舌、跌伤和大小便失禁

D.癫痫大发作抽搐无规律性

E.癫痫大发作后完全不能回忆，脑电图检查有特征变化

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59431.尿毒症高血压伴血钾增高时，降压治疗不宜使用

A.β受体阻滞剂

B.袢利尿剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管扩张剂

E.血管扩张剂血管紧张素转换酶抑制剂

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59432.关于毒性弥漫性甲状腺肿并发周期性麻痹，以下哪一项描述是错误的

A.年轻男性多见，可无甲状腺肿大

B.大量糖的摄入或静脉注射高糖可诱发

C.发作时血钾降低

D.发作时尿钾排出增加

E.甲亢控制后，本病发作减少或消失

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59428.急性胰腺炎引起休克的主要原因

A.感染

B.心肌损害

C.神经源性

D.有效循环血容量不足

E.使用哌替啶

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59420.生殖器结核最主要的传播途径是

A.血行传播

B.直接传播

C.淋巴传播

D.性交传播

E.接触性传播

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59422.梅毒的早期临床表现为

A.皮肤粘膜损害

B.神经系统损害

C.淋巴结肿大

D.心血管系统损害

E.骨膜炎

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