临床执业医师考试模拟试题38

56726.男性，34岁，腹部砸伤4小时，查体见四肢冷。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛。有移动性浊音,肠鸣音消失，该病人目前应进行的处理不包括

A.诊断性腹腔穿刺

B.密切监测基本生命征

C.补充血容量，抗休克治疗

D.给予止痛和镇静剂

E.抗感染治疗

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56728.原发性腹膜炎常见致病菌应是

A.大肠杆菌和变形杆菌

B.溶血链球菌和肺炎双球菌

C.厌氧菌和链球菌

D.大肠杆菌和厌氧菌

E.绿脓杆菌和葡萄球菌

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56729.胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发部位是

A.十二指肠球部前壁

B.十二指肠球部后壁

C.胃小弯

D.胃大弯

E.胃底

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56730.择期胃手术一周后腹胀．肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取

A.作胃镜检查、查明原固

B.胃肠减压、支持治疗

C.剖腹检查，解除梗阴

D.输液、朴钾

E.肌注阿托品

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56723.男性，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天入院，入院时检查：贫血外貌，Hb50g／L，患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39．5℃，经对症处理缓解。此次

A.全血

B.洗涤红细胞

C.浓缩红细胞

D.红细胞悬液

E.少白细胞的红细胞

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56724.男性，30岁，突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑

A.肾肿瘤

B.肾结核

C.急性肾盂肾炎

D.肾输尿管结石

E.肾积水

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56725.男性，32岁，上腹部被挤压2小时，上腹部痛、恶心、腹胀，为排除胰腺损伤，最有价值的检查为

A.腹腔动脉造影

B.诊断性腹腔灌洗术

C.B超

D.腹部X线片

E.血尿淀粉酶

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56720.一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36．5℃，P130次／分，P130次／分，BF90／60mmHg，神志清晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低。右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种

A.穿透伤

B.盲管伤

C.开放伤

D.挤压伤

E.闭合伤

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56721.男性，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30～50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10c

A.继续改进胸腔引流

B.将闭式引流改为开放引流

C.胸膜纤维板剥除术

D.胸膜肺切除术

E.改进全身情况，消除中毒症状和营养不良

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56722.男，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是

A.喉炎

B.肺癌

C.胃癌

D.鼻咽癌

E.肺结核

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