男性，30岁，农民。既往体健。7月2日来诊，腹泻2天，为水样便带少量黏液，量多，日十余次，相继呕吐数次。无发热，无腹痛。腓肠肌痉挛。体检：体温36．8℃，神志清，皮肤弹性差，脉细速，血压70／30mm -医学考试模拟试题答案解析

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男性，30岁，农民。既往体健。7月2日来诊，腹泻2天，为水样便带少量黏液，量多，日十余次，相继呕吐数次。无发热，无腹痛。腓肠肌痉挛。体检：体温36．8℃，神志清，皮肤弹性差，脉细速，血压70／30mm

A.菌痢

B.急性肠炎

C.细菌性食物中毒

D.霍乱

E.轮状病毒感染
v

答案：D C

讨论纠错

[临床执业医师] 题目：男性，30岁，农民。既往体健。7月2日来诊，腹泻2天，为水样便带少量黏液，量多，日十余次，相继呕吐数次。无发热，无腹痛。腓肠肌痉挛。体检：体温36．8℃，神志清，皮肤弹性差，脉细速，血压70／30mmHg。化验检查：大便镜检白细胞0～2／HP，血红蛋白160pdL，血白细胞计数12×10

／L，中性粒细胞0．78，淋巴细胞0．12，单核细胞0．10。
v 最可能的诊断是
A、菌痢
B、急性肠炎
C、细菌性食物中毒
D、霍乱
E、轮状病毒感染
v 本例治疗的关键环节是
A、抗菌治疗
B、抗病毒治疗
C、补充液体和电解质
D、低分子右旋糖酐扩容
E、首选升压药，纠正低血压

答案：D C