男，35岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170／110mmHg，皮肤粘膜苍白，Hb65g／L，PLTl48×10／L，尿蛋白(+++)，尿红细胞3-5／HP -医学考试模拟试题答案解析

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男，35岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170／110mmHg，皮肤粘膜苍白，Hb65g／L，PLTl48×10／L，尿蛋白(+++)，尿红细胞3-5／HP

A.急性肾功能衰竭

B.慢性肾功能衰竭氮质血症期

C.慢性肾功能衰竭尿毒症期

D.轻度高血压脑病

E.急进性肾小球肾炎
v

答案：C D E

讨论纠错

[临床执业医师] 题目：男，35岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170／110mmHg，皮肤粘膜苍白，Hb65g／L，PLTl48×10

／L，尿蛋白(+++)，尿红细胞3-5／HP，BUN38mmol／L，Scr887μmol／L，Ccr10ml／min，肾脏B超左肾8.9×4.6×4.1cm，右肾8.7×4.4×4.1cm，双肾皮质变薄。
v 该患者诊断可能为
A、急性肾功能衰竭
B、慢性肾功能衰竭氮质血症期
C、慢性肾功能衰竭尿毒症期
D、轻度高血压脑病
E、急进性肾小球肾炎
v 该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是
A、低钙血症
B、高镁血症
C、低钠血症
D、低镁血症
E、代谢性酸中毒
v 该患者最佳的治疗措施是
A、纠正贫血
B、控制高血压
C、积极止血
D、胃肠透析
E、血液净化

答案：C D E