男孩，8个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。v 体检时最可能存在的体征是 -医学考试模拟试题答案解析

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男孩，8个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。v 体检时最可能存在的体征是

A.鸡胸

B.肌张力正常

C.颅骨软化

D.方颅及前囟增大

E."O"形腿
v

答案：D B C A

讨论纠错

[临床执业医师] 题目：男孩，8个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。
v 体检时最可能存在的体征是
A、鸡胸
B、肌张力正常
C、颅骨软化
D、方颅及前囟增大
E、"O"形腿
v 若化验检查示血钙2mmol／L(8mg／dl)，钙磷乘积为25，X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽，干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状及杯口样改变，则应属维生素D缺乏性佝偻病的
A、初期
B、激期
C、恢复期
D、后遗症期
E、以上都不是
v 若该患儿在住院过程中突然抽搐一次，表现为四肢抽动，肌张力增高，双眼上翻凝视，口吐白沫，持续1分钟后自行缓解。随后神志清楚，精神正常．但体温(肛温)为38％。为明确抽搐原因，应首选查
A、血常规
B、血糖
C、血钙、磷及镁
D、脑脊液常规
E、头颅CT或MRI检查
v 若该患儿仍反复抽搐，应给予。
A、静滴钙剂
B、静注高渗葡萄糖
C、肌注维生素D3
D、静注甘露醇
E、肌注硫酸镁

答案：D B C A