男性，37岁。方向盘挤压上腹部6小时，上腹、腰部、左肩疼痛，持续性，伴恶、呕吐。查体：体温38．4℃，BP：12／8kPa（90/60mmHg)，P110次／分，上腹肌紧张，有压痛，轻度反跳痛，移动性 -医学考试模拟试题答案解析

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男性，37岁。方向盘挤压上腹部6小时，上腹、腰部、左肩疼痛，持续性，伴恶、呕吐。查体：体温38．4℃，BP：12／8kPa（90/60mmHg)，P110次／分，上腹肌紧张，有压痛，轻度反跳痛，移动性

A.腹部CT

B.腹部B超

C.磁共振

D.腹部X线片

E.诊断性腹腔穿刺术或灌洗术
v

答案：E E C C A

讨论纠错

[临床执业医师] 题目：男性，37岁。方向盘挤压上腹部6小时，上腹、腰部、左肩疼痛，持续性，伴恶、呕吐。查体：体温38．4℃，BP：12／8kPa（90/60mmHg)，P110次／分，上腹肌紧张，有压痛，轻度反跳痛，移动性浊音(一)，肠鸣音正常，白细胞18．4×10

／L，中性89％，淋巴细胞11％。
v 对诊断实质性脏器损伤帮助最大的检查项目是
A、腹部CT
B、腹部B超
C、磁共振
D、腹部X线片
E、诊断性腹腔穿刺术或灌洗术
v 排除空腔脏器损伤的主要方法是
A、腹部B超
B、腹部CT
C、腹部X片
D、磁共振
E、诊断性腹腔穿刺术或灌洗术
v 该病最可能的主要损伤是
A、胃挫伤或穿孔
B、脾损伤
C、胰损伤
D、肝损伤
E、小肠损伤
v 如果是胰腺损伤，术中还需特别注意检查的脏器是
A、左肾
B、脾
C、十二指肠
D、胆总管
E、结肠肝曲
v 如果当时处理不当，远期的并发症可能是
A、假性胰腺囊肿
B、胰腺真囊肿
C、胆总管狭窄
D、脂肪泻
E、结肠梗阻

答案：E E C C A