初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压130／80mmHg，脉搏120／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。v 可能的诊断是 -医学考试模拟试题答案解析

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初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压130／80mmHg，脉搏120／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。v 可能的诊断是

A.前置胎盘

B.先兆子痫

C.继发性贫血

D.低张性子宫收缩乏力

E.胎盘早剥
v

答案：E C D

讨论纠错

[临床执业医师] 题目：初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压130／80mmHg，脉搏120／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。
v 可能的诊断是
A、前置胎盘
B、先兆子痫
C、继发性贫血
D、低张性子宫收缩乏力
E、胎盘早剥
v 为明确诊断，最有价值的辅助检查是
A、胎心监护
B、阴道检查
C、B超
D、血红细胞计数及血红蛋白值
E、血白细胞计数及分类
v 此时最恰当的处理应是
A、输血输液
B、静脉滴注缩宫素引产
C、给予镇静药等待产程发动
D、剖宫产结束分娩
E、以上都不是

答案：E C D