男性，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L椎间隙变窄。v 其最可能的诊断为 -医学考试模拟试题答案解析

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男性，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L椎间隙变窄。v 其最可能的诊断为

A.急性腰扭伤

B.腰3横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征
v

答案：D B A B

讨论纠错

[临床执业医师] 题目：男性，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L

椎间隙变窄。
v 其最可能的诊断为
A、急性腰扭伤
B、腰3横突综合征
C、腰椎管狭窄症
D、腰椎间盘突出症
E、梨状肌综合征
v 可完全排除的诊断是
A、腰椎结核
B、腰肌劳损
C、腰椎肿瘤
D、脊椎滑脱症
E、腰椎管狭窄症
v 其右下肢麻木的区域可能为
A、小腿外侧或足背
B、大腿前侧
C、小腿前内侧
D、小腿后侧及足底
E、臀部及大腿后侧
v 对诊断有定位定性意义的检查方法是
A、X线片
B、CT
C、心功能检查
D、心导管检查
E、超声心动图

答案：D B A B