男性患者，18岁，因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疸。术后6小时，病人仍感腹痛，躁动不安，未解小便，查体：T38．2℃，BP80/60mmHg，面色稍苍白，皮 -医学考试模拟试题答案解析

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男性患者，18岁，因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疸。术后6小时，病人仍感腹痛，躁动不安，未解小便，查体：T38．2℃，BP80/60mmHg，面色稍苍白，皮

A.肠麻痹，肠梗阻

B.腹腔内感染

C.急性尿潴留

D.阑尾残端瘘

E.腹腔内出血
v

答案：E B

讨论纠错

[临床执业医师] 题目：男性患者，18岁，因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疸。术后6小时，病人仍感腹痛，躁动不安，未解小便，查体：T38．2℃，BP80/60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率108次/分，较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱，依据上述情况
v 该患者目前应考虑最可能的情况是
A、肠麻痹，肠梗阻
B、腹腔内感染
C、急性尿潴留
D、阑尾残端瘘
E、腹腔内出血
v 如诊断正确，应采取何种措施
A、持续胃肠减压
B、剖腹探查
C、输血、输液
D、留置导尿管
E、镇静、止痛、抗感染治疗

答案：E B