初孕妇，38岁，妊35周，因1周来浮肿，2天来头晕头痛、视物不清，在门诊检查BP160／1OOmmHg，尿蛋白(+++)而住院，未孕前有过血压140／90mmHg。v 最可能的诊断 -医学考试模拟试题答案解析

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初孕妇，38岁，妊35周，因1周来浮肿，2天来头晕头痛、视物不清，在门诊检查BP160／1OOmmHg，尿蛋白(+++)而住院，未孕前有过血压140／90mmHg。v 最可能的诊断

A.慢性高血压＋妊高征

B.先兆子痫＋HELLP综合征

C.先兆子痫＋慢性高血压

D.重度妊高征＋高血压脑病

E.先兆子痫＋慢性高血压+HELLP综合征
v

答案：C D B B

讨论纠错

[临床执业医师] 题目：初孕妇，38岁，妊35周，因1周来浮肿，2天来头晕头痛、视物不清，在门诊检查BP160／1OOmmHg，尿蛋白(+++)而住院，未孕前有过血压140／90mmHg。
v 最可能的诊断
A、慢性高血压＋妊高征
B、先兆子痫＋HELLP综合征
C、先兆子痫＋慢性高血压
D、重度妊高征＋高血压脑病
E、先兆子痫＋慢性高血压+HELLP综合征
v 如果病人合并HELLP综合征，则
A、BUN＋Cr升高
B、胆固醇＋TC＋肝酶升高
C、血小板下降，末梢血网织红细胞上升
D、血小板下降，肝酶上升，末梢血涂片红细胞变形
E、血小板下降，胆红素上升
v 如病人无HELLP综合征，应作的处理为
A、立即终止妊娠
B、积极治疗24小时后作剖宫产
C、积极治疗4小时后，如宫颈条件好可引产
D、积极治疗至36周后剖宫产
E、若无胎儿窘迫可继续妊娠
v 如行剖宫产术，应选择的麻醉为
A、腰麻
B、连续硬膜外麻醉
C、局麻
D、全麻
E、针麻

答案：C D B B