临床执业医师考试模拟试题5

282304.5岁男孩，突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就诊。查体：左侧膝关节红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验(±)。下列处理哪项欠佳

A.局部固定

B.大剂量静脉注射抗生素

C.关节内注射抗生素

D.全身支持疗法

E.立即切开引流

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282305.26岁，女性患者，平素有背痛，乏力与低热，分娩后出现下肢瘫痪，检查胸椎9、10压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性瘫，血沉加快。首先应考虑是

A.脊髓蛛网膜炎

B.脊髓肿瘤

C.硬膜外腔脓肿

D.胸椎结核

E.横断性脊髓炎

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282306.12岁女孩，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史，检查见左膝关节肿胀，X线片显示肌肉分层不清，骨质轻度疏松，无破坏，可能为

A.左膝关节结核性滑膜炎

B.左膝关节风湿性关节炎

C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎

D.左膝关节滑膜瘤

E.左膝关节类风湿性滑膜炎

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282307.骨软骨瘤临床表现为

A.生长较快，伴明显疼痛

B.肿块明显，并可见其表面静脉怒张

C.X线检查见骨膜反应

D.本身可无症状，但压迫周围组织可影响功能

E.肿块与周围界限不清

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282308.35岁男性，右手中指近节指骨肿胀，疼痛。查体：右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。可能性最大的诊断是

A.骨囊肿

B.内生软骨瘤

C.骨巨细胞瘤

D.骨软骨瘤

E.骨结核

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282299.儿童期急性骨髓炎脓肿穿破干骺端骨皮质后。可直接进入关节的部位是

A.胫骨上端

B.胫骨下端

C.股骨上端

D.股骨下端

E.肱骨上端

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282300.化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时，应当

A.调整抗生素种类

B.调整并加大抗生素全身用量

C.增加关节穿刺次数

D.增加关节内抗生素用量

E.切开引流

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282301.X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点。是

A.椎体的破坏程度

B.是否有死骨形成

C.椎旁软组织阴影

D.椎间隙是否狭窄或消失

E.椎体骨质疏松的程度

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282302.骨与关节结核的表现，下列哪项不正确

A.常形成流注脓肿

B.常形成窦道

C.死骨可经窦道流出

D.寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器

E.关节结核可出现梭形肿胀

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282303.12岁男孩，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来院。检查左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，潮红不著，体温39．5℃，白细胞计数18×10／L，中性90

A.风湿性膝关节炎

B.化脓性膝关节炎

C.股骨下端化脓性骨髓炎

D.创伤性膝关节炎

E.股骨下端骨肉瘤

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