临床执业医师考试模拟试题6

281605.某慢性肺心病患者，受凉后咳喘加重，咳脓痰，伴发热烦躁，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压110／60mmHg，无病理反射，最可能的诊断是

A.肺心病并感染性休克

B.肺心病并肺性脑病

C.肺心病并急性脑血管病

D.肺心病并DIC

E.肺心病并消化道出血

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281596.男性，19岁，气喘半日，每年春秋季有类似发作，体温36．5℃，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音，白细胞7．6×10／L。中性粒细胞0．76，最可能的诊断是

A.，喘息型慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.过敏性肺炎

D.急性支气管炎

E.急性左心衰竭

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281597.哮喘重症发作，PaO60mmHg，PaCO60mmHg，pH7．34，病情严重的主要根据是

A.双肺哮鸣音

B.端坐呼吸

C.发绀

D.低氧血症

E.二氧化碳潴留

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281598.继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于

A.右肺下叶

B.左肺下叶

C.右肺中叶

D.左肺上叶

E.右肺上叶

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281599.支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的

A.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要

B.有时可考虑环甲膜穿刺，注入抗生素及湿化液

C.经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有显著疗效

D.大咯血者，病变超过二叶肺手术治疗

E.在引流痰量较多时，应注意将痰液逐渐咳出，以防发生窒息

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281600.年轻男患者既往健康，突然咯血400～500ml，查体及胸X线片无明显异常，你认为该患最可能的诊断是什么

A.支气管内膜结核

B.支气管肺癌

C.支气管扩张症

D.急性支气管炎

E.肺栓塞

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281591.男性，48岁，肺心病合并呼吸衰竭，心率120次/分，偶发房早，血气：PaO50mmHg，PaCO75mmHg，pH7．20，下列哪项处理重要

A.心得安

B.异搏定

C.奎尼丁

D.毒毛K

E.以上都不是

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281592.某肺心病人急性加重2天入院，神志清楚，PaO30mmHg，PaCO72mmHg，吸入40％浓度氧后，测PaO80mmHg，PaCO98mmHg，深度昏迷，发生上述情况的原因是

A.气道阻力增加

B.感染中毒性脑病

C.心排血量降低

D.基础代谢率增加

E.通气受到抑制

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281593.男性，60岁，咳嗽20年，心悸，气短3年，发热5天，发绀(+)，颈静脉怒张，桶胸，两肺干湿啰音(+)，心率100次／分，规律P2>A2，肝右肋下3C.m，下肢轻度浮肿．应用哪种药物治疗合适

A.毒毛旋花素K0．25mg静注

B.速尿静注

C.吗啡肌注

D.青霉素，丁胺卡那霉素及氨茶碱

E.泼尼松口服

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281594.引起支气管哮喘发作，释放生物活性物质的细胞是

A.浆细胞

B.肥大细胞

C.柱状上皮细胞

D.肺泡Ⅰ型细胞

E.肺泡Ⅱ型细胞

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