临床执业医师考试模拟试题8

132296.患儿5岁、阵发性头痛3个月、因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院、检查：神志清醒、双瞳孔正常、颈项强直、半小时后突然呼吸停止、心跳存在、其诊断是

A.垂体腺瘤

B.急性脑水肿

C.急性脑膜炎

D.枕骨大孔疝

E.小脑幕切迹疝

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132288.男、25岁、高空坠地、现场见：患者清醒、胸10-11压痛、剑突以下感觉运动障碍、最恰当的急救搬运是

A.一人搂抱

B.一人抬头、一人抬足

C.一人背运

D.二人扶架而走

E.病人平卧木板搬运

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132289.20岁男性、1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤、约1×0、5cm、皮下脂肪裸露、治疗应

A.三角皮瓣移植

B.游离周围软组织予以覆盖

C.单纯缝合皮肤

D.鱼际皮瓣移植

E.胸部皮管移植

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132285.男性、18岁、二个月前、因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后、仍有低热、消瘦、胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔、人院后行胸腔闭式引流术、每日引流脓液30-50ml、胸片及胸部CT显示右下胸部有一10

A.继续改进胸腔引流

B.将闭式引流改为开放引流

C.胸膜纤维板剥除术

D.胸膜肺切除术

E.改进全身情况、消除中毒症状和营养不良

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132286.女性23岁、间歇性吞咽困难3年、X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄、何种疾病可能性最大

A.食管下段癌

B.贲门失弛缓症

C.食管炎

D.食管疤痕性狭窄

E.食管平滑肌瘤

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132279.男、52岁。上腹部疼痛反复发作5年、近7天出现腹胀、呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是

A.毕I式胃大部切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术

C.胃空肠吻合术

D.迷走神经干切断术

E.选择性胃迷走神经切断术

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132280.一男性患者40岁、6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔、以下症状及体征中、不应出现的是

A.全腹压痛及肌紧张

B.肠鸣音亢进

C.肝浊音界消失

D.呼吸浅快、腹肌呈板样

E.发热及白细胞计数上升

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132281.男性56岁、阵发性腹痛6天、伴恶心腹胀2天人院、无发热、体格检查：腹膨隆、见肠型、肠鸣音亢进、有气过水声、腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平、结肠内少量积气、可能的诊断是

A.麻痹性肠梗阻

B.低位小肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D.坏死性小肠炎

E.乙状结肠扭转

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132277.男性、25岁、因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术、术后顺利恢复进食。第8天、在进半流食鸡蛋时、突然出现频繁呕吐、下列治疗中、错误的是

A.禁食、胃肠减压

B.输液

C.应用糖皮质激素

D.肌注新斯的明

E.紧急手术治疗

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132278.男性、58岁、进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛、板状腹、肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中、最佳的手术方式是

A.胃大部切除术

B.大网膜覆盖、穿孔缝合术

C.迷走神经切断加胃窦切除术

D.高选择性迷走神经切断术

E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

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