男性，40岁。服用4个生鱼胆治疗目疾后无尿4天入院。脉搏96次／分，血压139／92mmHg(18．53／12．27kPa)，体温37．5℃，呼吸21次／分。神志不清，烦躁。巩膜黄染。双下肢凹陷性水肿 -医学考试模拟试题答案解析

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男性，40岁。服用4个生鱼胆治疗目疾后无尿4天入院。脉搏96次／分，血压139／92mmHg(18．53／12．27kPa)，体温37．5℃，呼吸21次／分。神志不清，烦躁。巩膜黄染。双下肢凹陷性水肿

A.离子交换树脂及山梨醇保留灌肠

B.大剂量速尿静注

C.紧急扩容补液

D.急诊血液透析

E.5％碳酸氢钠溶液静注

答案：D

讨论纠错

[中西医结合执业助理医师] 题目：男性，40岁。服用4个生鱼胆治疗目疾后无尿4天入院。脉搏96次／分，血压139／92mmHg(18．53／12．27kPa)，体温37．5℃，呼吸21次／分。神志不清，烦躁。巩膜黄染。双下肢凹陷性水肿。急查血生化示Cr632μmol／L，BUN41．0mmol／L，K+6．7mmol／L，Na+125mmol／L，Clˉ87mmol／L。动脉血气示pH7．23．BE-5．7mmol／L。目前的治疗应首选
A、离子交换树脂及山梨醇保留灌肠
B、大剂量速尿静注
C、紧急扩容补液
D、急诊血液透析
E、5％碳酸氢钠溶液静注

答案：D