男，20岁。在建房施工过程中钢架倒塌砸伤右腿，伤后12小时送入医院。患者烦躁不安，主诉右大腿疼痛，口渴，恶心。体检：右大腿中段广泛挫裂伤，可见一骨折断端刺破皮肤，伤口长约15cm，骨折断端及周围皮肤沾 -医学考试模拟试题答案解析

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男，20岁。在建房施工过程中钢架倒塌砸伤右腿，伤后12小时送入医院。患者烦躁不安，主诉右大腿疼痛，口渴，恶心。体检：右大腿中段广泛挫裂伤，可见一骨折断端刺破皮肤，伤口长约15cm，骨折断端及周围皮肤沾

A.彻底清创，直视下行骨折复位，钢板内固定，一期缝合

B.简单清创，解除明显的成角移位，包扎后留待二期缝合

C.彻底清创，直视下行骨折复位，争取二期缝合

D.彻底清创，切开深筋膜，骨外固定架外固定，一期缝合

E.彻底清创，切开深筋膜，置引流条引流，骨外固定架外固定，一期缝合

答案：E

讨论纠错

[中西医结合执业助理医师] 题目：男，20岁。在建房施工过程中钢架倒塌砸伤右腿，伤后12小时送入医院。患者烦躁不安，主诉右大腿疼痛，口渴，恶心。体检：右大腿中段广泛挫裂伤，可见一骨折断端刺破皮肤，伤口长约15cm，骨折断端及周围皮肤沾有少许污泥。该患者清创缝合最好采用
A、彻底清创，直视下行骨折复位，钢板内固定，一期缝合
B、简单清创，解除明显的成角移位，包扎后留待二期缝合
C、彻底清创，直视下行骨折复位，争取二期缝合
D、彻底清创，切开深筋膜，骨外固定架外固定，一期缝合
E、彻底清创，切开深筋膜，置引流条引流，骨外固定架外固定，一期缝合

答案：E