中西医结合执业医师考试模拟试题19

42465.某女，溃疡病史4年，近5天来常出现食后上腹部疼痛。无节律性，昨日饱食后症状加重，今晨起出现呕吐。呕吐物为大量宿食。应首先考虑的是

A.癌变

B.十二指肠球部溃疡

C.十二指肠球后溃疡

D.多发性胃溃疡

E.消化性溃疡并发幽门梗阻

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42466.患者有消化性溃疡病史数年，近2日来上腹部疼痛加重，伴呕吐，吐出量大，为宿食。下列哪项处理不妥

A.使用制酸剂

B.补充水电解质

C.生理盐水洗胃

D.使用H2受体阻滞剂，抑制胃酸分泌

E.使用胆碱能药物，抑制胃酸分泌、镇痛

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42467.某男，40岁。胃脘部刺痛，痛处固定，拒按，有痞块，腹满，纳少，舌质紫暗有瘀斑，脉弦涩。查：胃镜示早期胃癌。治宜

A.膈下逐瘀汤

B.海藻玉壶汤

C.血府逐瘀汤

D.柴胡疏肝散

E.开郁二陈汤

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42469.某男，64岁。诊断为胃癌。现胃脘嘈杂灼热，痞满吞酸，食后痛胀，口干喜冷饮，五心烦热，舌质红绛，苔黄糙，脉细数。治疗宜选

A.柴胡疏肝散加减

B.膈下逐瘀汤加减

C.开郁二陈汤加减

D.玉女煎加减

E.海藻玉壶汤加减

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42460.患者因腹泻注射庆大霉素后出现少尿，24小时尿量220ml，血钾超过7．1mmol／L，血肌酐337μmmol／L。治疗首选

A.钙拮抗剂

B.血液透析

C.肾上腺皮质激素

D.利尿剂

E.腹膜透析

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42464.某男，39岁。间歇上腹部疼痛3年。现疼痛如刺，痛有定处，肢冷，有黑便，舌质暗，苔薄，脉涩。治疗大法为

A.疏肝理气，健脾和胃

B.温中散寒，健脾和胃

C.活血化瘀，通络和胃

D.清胃泄热，疏肝理气

E.健脾养阴，益胃止痛

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42455.某女，58岁。因劳累出现左胸不适，疼痛，心电图示急性心梗，最为积极的治疗方法宜用

A.药物治疗

B.主动脉气囊反搏治疗

C.静脉溶栓

D.冠状动脉内形成及支架植入术

E.外科手术治疗

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42458.患者颅脑术后持续高热5天，全身浮肿，近3天每日尿量不足200ml，血尿素氮25mmol／L，血肌酐大于750mmol／L，血钾6．7mmol／L。其诊断是

A.肝肾综合征

B.急性肾功能衰竭

C.心力衰竭

D.休克

E.以上都不是

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42459.急性肾衰竭表现为尿少尿闭，恶心呕吐，口臭，发热，口干不欲饮，头痛烦躁，甚至神昏抽搐，舌苔黄腻，脉滑数。应用

A.参芪地黄汤加减

B.生脉饮合参附汤加减

C.黄连解毒汤加减

D.黄连温胆汤加减

E.清瘟败毒饮加减

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42450.多脏器功能障碍综合征最为常见的原因是

A.急性中毒

B.大手术

C.病理产科

D.严重创伤

E.严重感染

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