男，68岁。突然口面部抽搐伴意识障碍4小时入院。2天前腹泻多次，服黄连素缓解。既往有高血压病史10年，平时服用心痛定及双氢克尿塞。无糖尿病病史。体检：血压160／100mmHg，嗜睡，皮肤干燥无汗，多 -医学考试模拟试题答案解析

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男，68岁。突然口面部抽搐伴意识障碍4小时入院。2天前腹泻多次，服黄连素缓解。既往有高血压病史10年，平时服用心痛定及双氢克尿塞。无糖尿病病史。体检：血压160／100mmHg，嗜睡，皮肤干燥无汗，多

A.癫痫

B.大面积脑梗死

C.高血压脑病

D.蛛网膜下腔出血

E.非酮症性高渗性糖尿病昏迷

答案：E

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[中西医结合执业医师] 题目：男，68岁。突然口面部抽搐伴意识障碍4小时入院。2天前腹泻多次，服黄连素缓解。既往有高血压病史10年，平时服用心痛定及双氢克尿塞。无糖尿病病史。体检：血压160／100mmHg，嗜睡，皮肤干燥无汗，多血质面容，颜面部及口角阵发性抽动。压眶刺激诱发患者翻身躁动及对抗动作。瞳孔等大等圆，光反射正常，颈略有抵抗，病理反射未引出。头颅CT未见明确异常。快速血糖检测33．4mmol／L。诊断首先应考虑
A、癫痫
B、大面积脑梗死
C、高血压脑病
D、蛛网膜下腔出血
E、非酮症性高渗性糖尿病昏迷

答案：E