中西医结合执业医师考试模拟试题2

291228.女性，28岁。尿频、尿痛、尿急，肾区叩击痛，尿镜检：白细胞满视野、红细胞10～20／高倍视野，肾功能正常。此时最佳的处理为

A.立即做中段尿培养，等待检查结果

B.立即给予抗革兰阳性菌药物

C.立即中段尿培养，同时给予抗革兰阴性菌药物

D.行B超检查

E.行肾活检

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291229.男性，30岁。Graves病史2年，一直行抗甲状腺药物治疗，近半年突眼逐渐加重，并出现复视。建议选择下列哪种治疗方案

A.抗甲状腺药物加甲状腺素制剂及糖皮质激素

B.抗甲状腺药物加镇静剂及糖皮质激素

C.抗甲状腺药物加β-受体阻滞剂及糖皮质激素

D.放射性131I治疗

E.甲状腺次全切除术

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291223.女性18岁。突然发冷、发热、腰痛、尿频、尿痛、尿急，肾区叩击痛1天，尿镜检：白细胞成堆，肾功能正常，白细胞15×10／L，中性85％。可能诊断

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎急性发作

E.急性肾小球肾炎

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291224.尿毒症患者，48岁。已经接受血液透析治疗，每周3次。患者2天未透析，此次因乏力、嗜睡4小时而急诊就医。体检：神志清，贫血貌，无发热。血压160／92mmHg(21．2／12．2kPa)，呼吸20次／分

A.尿毒症脑病

B.高钾血症

C.低钠血症

D.高血压脑病

E.脑卒中

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291225.男，40岁。间歇性上腹部疼痛10年，加重1个月，有饥饿性疼痛，进食后缓解。体检：腹平软，无压痛，肝脾未触及。进一步确诊的方法是

A.胃泌酸功能试验

B.胆囊造影

C.胃镜检查

D.钡餐检查

E.手术探查

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291218.女，42岁。晚餐后突起中上腹剧痛。既往有胆石症病史。体检：皮肤、巩膜黄染，腹微饱满，中腹带状压痛，可疑反跳痛，右肋下触及肿大的胆囊，并有明显的触痛。化验血清淀粉酶600U／L(So-mogyi法)。入

A.输液

B.止痛解痉

C.抑制或减少胰液分泌

D.禁食

E.手术解除胆道梗阻

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291220.女性，16岁。因体检发现镜下血尿就诊，血压128／75mmHg(17／10kPa)，尿蛋白阴性，尿红细胞256万／ml，眼科检查见异常晶状体，双耳高频听力减退，其母有血尿病史。该患者最有可能的诊断为

A.肾病综合征

B.Alport综合征(遗传性肾炎)

C.IgA肾病

D.隐匿性肾炎

E.急进性肾炎

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291221.女性，42岁。因食欲减退、恶心、气促、胸闷5天来院急诊。患者8年前因出现双下肢浮肿诊断为慢性肾炎，给予中药口服。体检：体温38．5℃，心率110次／分，血压165／92mmHg(21．9／12．2kP

A.心电图

B.胸片

C.静脉肾盂造影

D.血气分析

E.血常规、血清电解质

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291214.女，49岁。上腹部胀满5年，近2个月来食欲不振，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡餐未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩。应诊断为

A.胃黏膜脱垂

B.早期胃癌

C.慢性萎缩性胃炎

D.胃神经症

E.慢性浅表性胃炎

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291215.女，62岁。双手指间关节肿痛7周，晨间关节僵硬，低热，实验室检查血红蛋白9．1g／dl，RF(+)，手和腕的X线片显示明确的骨质疏松。最有可能诊断为

A.风湿热

B.风湿性关节炎

C.类风湿性关节炎

D.SLE

E.皮肌炎

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