中西医结合执业医师考试模拟试题24

37549.患者，男性，54岁。2月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，逐渐加重，伴有低热，2年前胸部X线检查正常。查体：左眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。诊断应考虑( )

A.慢性纤维空洞型肺结核

B.急性粟粒型肺结核

C.支气管肺癌

D.肺门淋巴结结核

E.支原体肺炎

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37550.司某，男，67岁。慢性支气管炎30余年，诊见呼吸短浅难续，甚则张口抬肩．不能平卧，胸满气短，心悸，咳嗽，痰自如沫，咯吐不利，形寒汗出，舌淡，苔白润，脉沉细无力。其治疗宜首选( )

A.二陈汤合三子养亲汤

B.涤痰汤

C.真武汤合五苓散

D.补肺汤合参蚧散

E.苏子降气汤

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37551.张某，男，63岁。患慢性支气管炎30余年，近日来病情加重，症见：咳嗽痰多，色白呈泡沫样，短气喘息，稍劳即著，脘痞纳少，倦怠乏力，舌质偏淡，苔薄腻，脉滑。治拟何法( )

A.健脾益肺，化痰降气

B.益气活血，止咳化痰

C.清肺化痰，降逆平喘

D.补肺纳肾，降气平喘

E.宣肺化痰，降逆止咳

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37552.丁某，患肺结核1年有余，曾予化疗药物，现请中医治疗。症见咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀，色白，量较多，偶或咯血，血色淡红，午后潮热，伴有畏风怕冷，自汗与盗汗并见，纳少神疲，便溏，面白，舌质光淡，边有齿印

A.肺阴亏损证

B.阴虚火旺证

C.气阴耗伤证

D.阴阳两虚证

E.肺气亏虚证

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37553.某男，57岁，3年来反复咯血，咳黏稠痰，低热，伴消瘦，活动后气短，乏力，X线胸片示右肺上叶后段片状及条索状阴影，并有透亮区，胸廓下陷，气管右移。最可能的诊断是( )

A.浸润性肺结核

B.干酪样肺炎

C.原发性支气管肺癌

D.纤维空洞型肺结核

E.血行播散型肺结核

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37544.对复诊再住院的患者，其病历中可以从略的内容是()

A.主诉

B.现病史

C.既往史

D.本次发病后诊断与治疗经过

E.入院前的详细病情

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37545.患者，女性，63岁。有长期吸烟史，慢性咳嗽多年，近2～3个月刺激性咳嗽并持续痰中带血，抗炎、镇咳治疗后无明显疗效，X线显示右侧第二肋间有结节致密影，2．5cm×3．5cm大小，呈分叶状，边缘有短毛刺，

A.支气管肺癌

B.结核球

C.纵隔淋巴瘤

D.炎性假瘤

E.肺门淋巴结结核

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37546.赵某，男，27岁。发热、咳嗽月余，伴身体乏力、消瘦，近1周来咯血，体温波动在37．5℃～38℃之间，X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉增快，结核菌素试验阳性，痰涂片结核菌阳性。下列哪

A.2HRZ／4HR

B.2SHRZE／6HRE3

C.1HRZ／3HR2

D.2HRZE(S)／4HR

E.2SHRZE／lHRZE／5HRE

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37547.一呼衰患者，经治疗后好转，2小时前出现兴奋躁动，血气分析结果：PaO52mmHg，PaCO60mmHg，pH7．49，BE19mmol／L．K2．4mmol／L，Clˉ76mmoL／L。应该采用何种治

A.加大利尿剂

B.吸氧

C.给予镇静剂

D.补氯化钾

E.补碱性药物

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37548.患者女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次／分，律齐，双肺可闻及干湿性

A.立即给氧，应用呼吸兴奋刘等

B.立即予糖皮质激素和解痉平喘药物

C.积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅

D.立即给予利尿荆、强心剂控制心力衰竭

E.营养支持疗法

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