中西医结合执业医师考试模拟试题28

34005.某女性患者，37岁。发现左侧颈部肿块4年余，自觉无任何不适，未曾就诊。近日来出现左颈部肿块疼痛，肿块较前增大。体检：左颈部扪及4cm×3cm肿块，质较硬，边界清楚，随吞咽上下活动，局部轻度压痛，无红肿

A.甲状腺腺瘤囊性变并囊内出血

B.甲状腺腺瘤恶性变

C.急性甲状腺炎

D.亚急性甲状腺炎

E.桥本病

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34006.男性，56岁。因进行性吞咽困难5个月就诊，入院检查诊断为食管癌，根据综合情况，决定行食管癌切除术。试问食管癌治疗方法应除外下列哪项

A.食管癌切除后，结肠代食管

B.食管癌切除后，空肠代食管

C.食管癌切除后，食管断端吻合

D.食管癌切除后，胃代食管

E.胃造瘘术

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34007.男性，28岁。无意中发现甲状腺肿块15天，近3天来似有增大，99mTc扫描示"冷结节"，硒甲状腺扫描示冷结节处有放射性浓聚，甲状腺B超结果为实质性肿块，最可能的诊断是

A.甲状腺癌

B.结节性甲状腺肿

C.单纯性甲状腺肿

D.青春期甲状腺肿

E.甲状腺腺瘤井囊内出血

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33998.男性，腹膜炎手术后6天，体温升至38℃，伴有腹泻，里急后重，下列哪项检查最简便准确

A.腹部B超

B.X线腹透视

C.便常规

D.直肠指诊

E.检查腹部切口

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33999.女性，45岁。乳腺硬癌伴腋窝淋巴结转移，ER(+)，行根治术后，辅助治疗应选

A.放射治疗

B.抗癌药物治疗

C.放射治疗或化疗+雌激素治疗

D.放射治疗或化疗+雄激素治疗

E.放射治疗或化疗+双侧卵巢切除

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34000.患者阑尾炎穿孔腹膜炎24小时，下列处置最关键是

A.补液，纠正水、电解质紊乱

B.输血

C.应用大量有效抗生素

D.禁食、水，胃肠减压

E.急诊手术

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34001.上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次／分，血压60／40mmHg，全腹轻度压痛，肌紧张及反跳痛。首先应考虑为

A.胃破裂

B.肝脾破裂

C.腹膜后血肿

D.十二指肠破裂

E.严重的腹壁软组织损伤

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34002.患者，男性，30岁。两天前左胸被自行车把撞伤，拍片见左7、8肋骨骨折，余未见异常，今日上午下楼梯突然腹痛，面色苍白，急送医院，查血压50／30mmHg，脉搏140次／分，弥漫性腹膜炎，腹穿抽出1ml不

A.虚脱

B.上消化道出血

C.迟发性脾破裂

D.肝被膜下血肿破裂

E.外伤后腹膜后血肿破裂

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33993.男性，20岁。被他人发现颈部肿块1天而来就诊，体格检查，发现气管右侧可扪及一结节，质硬，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结，首先考虑的诊断是

A.甲状腺癌

B.颈淋巴结炎

C.颈淋巴结核

D.恶性淋巴瘤

E.甲状腺腺瘤

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33995.女性，34岁。上腹痛72小时，右下腹痛11小时，体温37．8℃，术前诊断急性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾外观无明显异常，右髂窝内有淡黄色混浊液，应考虑原发病为

A.急性盆腔炎

B.原发性腹膜炎

C.阑尾粘膜化脓

D.右侧尿路结石

E.十二指肠球溃疡穿孔

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