中医执业医师考试模拟试题16

58074.女性，38岁，紊有胃溃疡病史10多年，1个月来发作，且上腹部胀痛加重，2天来反复呕吐隔餐或隔日食物。查体：消瘦，有胃型、胃蠕动波及逆蠕动波。临床诊断为幽门梗阻。下列对确诊有意义的体征是( )

A.肝肿大

B.脾肿大

C.上腹部压痛

D.空腹或餐后8小时有振水音

E.腹部静脉曲张

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58068.患者，男性，32岁，因风心病二尖瓣狭窄而入院。查体：96次／分，律齐，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音，心腰部饱满并膨出。其心脏浊音区呈( )

A.梨形心

B.靴形心

C.烧瓶状心

D.球形心

E.正常心浊音界

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58069.女性，26岁，2天来发热38℃左右，开始有上腹部疼痛、恶心，8小时以后出现右下腹疼痛，并且逐渐加重，大便1～2次／日，月经正常。查体：麦氏点有压痛，无反跳痛和肌紧张，腰大肌征阳性。可能的诊断为(

A.急性胃炎

B.急性肠炎

C.宫外孕

D.急性阑尾炎

E.泌尿系结石

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58070.患者男性，78岁，近10年来乏力，尿频，淋漓不畅，每晚5～6次，无尿痛、尿急。昨日大量饮酒后下腹部胀痛，逐渐加重。查体：耻骨联合上区可触及一圆形且有压痛的弹性肿物。临床最可能的诊断是( )

A.肾结石

B.多囊肾

C.前列腺肥大合并尿潴留

D.输尿管结石

E.多囊肝

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58071.男性，21岁，腹痛9小时。饱食后重体力劳动1小时开始出现腹部阵发性绞痛，伴呕吐，呕吐后腹痛稍减轻，无排气排便。查体：腹部膨隆，脐周明显压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音亢进，移动性浊音(-)，X线腹透可

A.急性胰腺炎

B.胃肠穿孔

C.肠扭转、机械性肠梗阻

D.麻痹型肠梗阻

E.急性胆囊炎

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58063.患者，男性，54岁，咳嗽气喘病史20年，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体：心率118次／分钟，肺气肿体征。肝大，肝颈静脉回流征(+)。最可能的诊断是( )

A.心包积液

B.纤维素性心包炎

C.病毒性心肌炎

D.右心功能不全

E.肝硬化

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58064.患者，女性，34岁。童年时有关节疼痛史，近1年来时常感到心悸易倦。查体：心脏叩诊呈梨形心，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音。其诊断是( )

A.病毒性心肌炎

B.风湿性心肌炎

C.风心病二尖瓣狭窄

D.风心病二尖瓣关闭不全

E.房间隔缺损

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58065.患者，男性，42岁，神疲易倦、心慌5年余。上小学时曾有游走性关节疼痛病史。查体：心尖搏动向左下移位，搏动范围弥散，心尖区可听到3级以上的收缩期吹风样杂音。最可能的诊断是( )

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.风湿性心肌炎

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58066.患者，女性，44岁，头晕、心悸4年余。查体：心尖搏动呈抬举性，水冲脉，心浊音界为靴形，血压150／70mmHg，胸骨左缘3、4肋间可听到舒张期吹风样杂音。其诊断为( )

A.主动脉粥样硬化

B.二尖瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

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58067.患者，男性，34岁，近1周来发热，心前区疼痛，伴轻度呼吸困难。查体：心浊音界呈烧瓶状，并随体位而变化。其诊断是( )

A.心肌炎

B.心肌病

C.心绞痛

D.心包积液

E.心肌梗死

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