2岁患儿，女。半月来发热、哭闹，咳嗽、气喘，曾口服增效联磺片治疗；体温38．5℃，脉搏90次／分，呼吸30次／分，肺部闻及大水泡音和痰鸣，肝肋下2．5cm。白细胞9×10／L，胸片：肺纹理增粗，肺门阴 -医学考试模拟试题答案解析

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2岁患儿，女。半月来发热、哭闹，咳嗽、气喘，曾口服增效联磺片治疗；体温38．5℃，脉搏90次／分，呼吸30次／分，肺部闻及大水泡音和痰鸣，肝肋下2．5cm。白细胞9×10／L，胸片：肺纹理增粗，肺门阴

A.上呼吸道感染

B.支气管炎

C.支气管肺炎

D.哮喘性支气管炎

E.喉炎
v

答案：B E D

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[主治医师考试(儿科学)] 题目：2岁患儿，女。半月来发热、哭闹，咳嗽、气喘，曾口服增效联磺片治疗；体温38．5℃，脉搏90次／分，呼吸30次／分，肺部闻及大水泡音和痰鸣，肝肋下2．5cm。白细胞9×10

／L，胸片：肺纹理增粗，肺门阴影增大。
v 可能的诊断是
A、上呼吸道感染
B、支气管炎
C、支气管肺炎
D、哮喘性支气管炎
E、喉炎
v 经青霉素、氨苄青霉素治疗5天后症状和体征未见好转，且哭闹不安加重，多次呕吐，烦躁和精神萎靡交替出现。再拍胸片：肺部布满雪花状阴影。请分析病情进展的原因是
A、对现用抗生素不敏感
B、肺部化脓性病变加重
C、出现中毒性脑病
D、细菌性肺炎合并化脓性脑膜炎
E、粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎
v 下一步应采取的措施是
A、继续原方案治疗
B、更换抗生素
C、检查血白细胞数明确诊断
D、脑脊液检查明确诊断
E、停止治疗以观察病情

答案：B E D