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2岁半女孩，因发热2天，咳嗽，一日来腹痛而来诊。查体：T 38．4℃，神志清，扁桃体Ⅱ度肿大，颈软，颈部可及淋巴结3～4枚如黄豆大小，无粘连，有触痛，心、肺未见异常，腹稍胀，质软，满腹痛．以脐周为主，
A.急性阑尾炎
B.肠套叠
C.急性胰腺炎
D.梅克尔憩室炎
E.上感伴肠系膜淋巴结炎
v
答案：E E
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[主治医师考试(儿科学)] 题目：2岁半女孩，因发热2天，咳嗽，一日来腹痛而来诊。查体：T 38．4℃，神志清，扁桃体Ⅱ度肿大，颈软，颈部可及淋巴结3～4枚如黄豆大小，无粘连，有触痛，心、肺未见异常，腹稍胀，质软，满腹痛．以脐周为主，无腹肌紧张和固定压痛点。血象HD12．8g/L，WBC 11．2×10／L，N 65％，L：35％。
v 可能的诊断
A、急性阑尾炎
B、肠套叠
C、急性胰腺炎
D、梅克尔憩室炎
E、上感伴肠系膜淋巴结炎
v 为明确诊断，须查
A、肛门指诊
B、腹部B超
C、腹腔穿刺
D、血尿淀粉酶
E、对症处理后临床密切观察

答案：E E

执业医师考试模拟试题 上一题：10个月女婴，腹泻、呕吐2d，大便每天10余次，稀水样，呕吐每天6～7次，12h无尿。体检：精神萎靡，呼吸较深长，皮肤弹性差，四肢凉、发绀，脉细弱。测血钠125mmol／L，COCP 9．88mmol
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下一题：4个月女婴．近期用多种抗生素治疗，3天来腹泻，每日7～8次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块。查体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色乳凝块样物，心肺腹未见异常。v 可能的诊断为 
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