女性，15岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但 -医学考试模拟试题答案解析

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女性，15岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但

A.多发性肌炎

B.Becker型肌营养不良

C.周期性瘫痪

D.运动神经元病

E.重症肌无力
v

答案：E D D A

讨论纠错

[主治医师考试(儿科学)] 题目：女性，15岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30％。
v 最可能的诊断是
A、多发性肌炎
B、Becker型肌营养不良
C、周期性瘫痪
D、运动神经元病
E、重症肌无力
v 可能帮助诊断的血液化验是
A、肌酸激酶(CK)
B、血钾
C、C-反应蛋白
D、乙酰胆碱受体抗体
E、抗肌萎缩蛋白(dystrophin)
v 最佳的对症治疗是
A、泼尼松
B、维生素B