女，8岁，"感冒"后水肿1个月，开始颜面部，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋噻米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，出现腹水，近3d不能下地活动，BP120／80 -医学考试模拟试题答案解析

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女，8岁，"感冒"后水肿1个月，开始颜面部，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋噻米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，出现腹水，近3d不能下地活动，BP120／80

A.单纯性肾病

B.肾炎性肾病

C.急性肾炎

D.溶血性尿毒症综合征

E.急进性肾炎
v

答案：B C D C E

讨论纠错

[主治医师考试(儿科学)] 题目：女，8岁，"感冒"后水肿1个月，开始颜面部，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋噻米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，出现腹水，近3d不能下地活动，BP120／80mmHg，查尿蛋白(＋＋＋)、潜血(＋＋＋)，BUN10．7mmol／L，血胆固醇11．2mmol／L，血浆白蛋白20g／L。
v 原发病诊断最可能是
A、单纯性肾病
B、肾炎性肾病
C、急性肾炎
D、溶血性尿毒症综合征
E、急进性肾炎
v 目前病情加重，最可能的并发症是
A、感染
B、严重低白蛋白血症
C、肾静脉血栓形成
D、低血容量
E、尿路感染
v 为进一步确诊的首要检查是
A、IVP
B、血浆纤维蛋白原
C、24h尿蛋白定量
D、肾血管造影
E、肾功能
v 为指导治疗，哪一项检查最重要
A、24h尿蛋白定量
B、肾功能
C、血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间
D、血常规
E、全量血沉
v 根据目前病情，首选的治疗是
A、甲泼尼龙冲击
B、人血白蛋白
C、大剂量呋塞米
D、抗生素
E、抗凝疗法

答案：B C D C E