女，12岁。发热、乏力2周。5天来左膝关节、右踝关节相继发红、肿痛，并有活动障碍，心尖部有Ⅲ级收缩期杂音。血象：WBC17×10／L，N80％，血沉50mm／小时，心电图示：Ⅰ°传导阻滞。v 应补问的 -医学考试模拟试题答案解析

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女，12岁。发热、乏力2周。5天来左膝关节、右踝关节相继发红、肿痛，并有活动障碍，心尖部有Ⅲ级收缩期杂音。血象：WBC17×10／L，N80％，血沉50mm／小时，心电图示：Ⅰ°传导阻滞。v 应补问的

A.食欲情况

B.大便情况

C.小尿情况

D.睡眠情况

E.上呼吸道感染史及传染病史
v

答案：E C B B B

讨论纠错

[主治医师考试(儿科学)] 题目：女，12岁。发热、乏力2周。5天来左膝关节、右踝关节相继发红、肿痛，并有活动障碍，心尖部有Ⅲ级收缩期杂音。血象：WBC17×10

／L，N80％，血沉50mm／小时，心电图示：Ⅰ°传导阻滞。
v 应补问的病史为
A、食欲情况
B、大便情况
C、小尿情况
D、睡眠情况
E、上呼吸道感染史及传染病史
v 还应做的检查是
A、血小板计数
B、血培养
C、ASO滴度
D、结核菌素试验
E、病变关节X线摄片
v 诊断应考虑为
A、幼儿类风湿性关节炎
B、急性风湿热
C、过敏性紫癜关节症状
D、先心病+化脓性关节炎
E、先心病+败血症
v 治疗应首选
A、青霉素+阿司匹林
B、青霉素+泼尼松
C、萘普生+泼尼松
D、糖皮质激素+双嘧达莫(潘生丁)
E、根据药敏试验给有效抗生素
v 为预防复发，应采取的措施是
A、长期服用最低有效量阿司匹林
B、长效青霉素用至25岁或更久
C、控制感染后手术根治先心病
D、长期服用泼尼松
E、治愈后无需预防用药

答案：E C B B B